Лабиальный герпес при беременности

Лечение лабиального герпеса во время беременности

В период обострения лабиального герпеса во время беременности для устранения неприятных симптомов болезни применяют лекарственные препараты и народные средства, которые не токсичны для эмбриона. Также при обострении герпесвируса проводят клиническое обследование для подтверждения присутствия ВПГ 1 типа в организме и исключения других причин возникновения сыпи на губах.

В период обострения лабиального герпеса во время беременности для устранения неприятных симптомов болезни применяют народные средства, которые не токсичны для эмбриона

В период обострения лабиального герпеса во время беременности для устранения неприятных симптомов болезни применяют народные средства, которые не токсичны для эмбриона.

Диагностика

Если имеется беременность, то для подтверждения диагноза чаще всего проводят анализ крови следующими методами:

  1. ПЦР. Для определения полимеразной цепной реакции, помимо крови, используют другие биологические жидкости или соскоб с пораженного участка кожи. При подозрении на заражение эмбриона проводят анализ крови, взятой из пупочной вены. Метод позволяет выявить ДНК возбудителя и типировать его. Наличие ДНК герпесвируса свидетельствует о том, что возбудитель находится в активной стадии размножения.
  2. ИФА. Анализ крови иммуноферментным методом позволяет выявить антитела к ВПГ 1 класса Ig G, М и А. Для беременных особенно важен анализ парных сывороток, полученных с интервалом в 7-10 дней. Увеличение количества иммуноглобулинов класса G в 4 раза является признаком первичного проникновения возбудителя в организм женщины. Кроме того, метод позволяет определить, активен ли вирус в этот момент. Обнаружение Ig М является признаком первичного заражения, а также острой фазы рецидива болезни. Выявление Ig А свидетельствует об обострении болезни и ее затяжном течении.

Лабораторная диагностика герпетической инфекции наиболее нужна на стадии планирования беременности. Это позволяет предупредить рецидив болезни в первом триместре беременности и избежать первичного инфицирования в случае отсутствия вирусоносительства.

Если имеется беременность, то для подтверждения диагноза чаще всего проводят анализ крови методами ПРЦ и ИФА

Если имеется беременность, то для подтверждения диагноза чаще всего проводят анализ крови методами ПРЦ и ИФА.

Чем лечить

Лечение простуды на губах во время беременности исключает применение иммуномодуляторов, в т. ч. интерферона, поскольку препараты этой группы негативно влияют на формирование иммунной системы будущего ребенка.

При беременности не используют Ацикловир, Зовиракс и другие противовирусные препараты для приема внутрь, чтобы избежать негативного влияния на плод.

Важно использовать препарат с осторожностью и в малых дозах, чтобы сократить вероятность его проникновения в кровь.

С осторожностью можно применять мазь, содержащую доконазол. Это противовирусное средство для наружного применения.

Быстрое лечение простуды на лице раствором Корвалола во время беременности может иметь негативные последствия, несмотря на то что ранее женщина могла с успехом использовать его для прижигания высыпаний. Корвалол содержит ряд химических веществ растительного происхождения, которые могут стать причиной развития аллергии или других нарушений.

Лечение простуды на лице раствором Корвалола во время беременности может иметь негативные последствия

Лечение простуды на лице раствором Корвалола во время беременности может иметь негативные последствия.

На стадии вскрытия пузырьков и регенерации эпителия можно с успехом применять сок и экстракт алоэ, масло облепихи или шиповника, каланхоэ и другие народные средства. Кроме того, при беременности можно использовать вещества, обладающие, помимо регенерирующего, антисептическим эффектом. Например, это масло чайного дерева, сок чеснока, смесь меда и яблочного уксуса.

Профилактика

Профилактика рецидивов герпесвируса заключается в укреплении иммунитета, ведении здорового образа жизни, рациональном питании, соблюдении правил личной гигиены.

При любом лечении в период гестации следует читать инструкцию ко всем препаратам и особенности применения их при беременности.

Герпес у беременных лечат только средствами для наружного применения –мазями, кремами, гелями для борьбы с вирусом, обычно – на основе ацикловира. Курс лечения желателен минимальный – 5 дней, ведь даже те препараты, которые считаются безопасными, по чуть-чуть в кровь всасываются.

Иногда советуют совсем не применять аптечные мази – если область поражения небольшая, то организм вполне справится самостоятельно, а избавиться от зуда и боли, а также защитить ранки от попадания инфекций и ускорить их заживление помогут природные, народные средства.

Для того чтобы лопнувшие пузырьки быстрее заживали, смазывайте их маслом подсолнуха, облепихи, шиповника или бергамота. Также помогают вазелин, зола и сок алоэ, каланхоэ или цветков календулы. В первое время для снятия неприятных ощущений смазывайте губы раствором корвалола, влажной таблеткой валидола, зубной пастой «лесной бальзам» или гигиенической помадой с экстрактом чайного дерева.

лечение герпеса при беременности

Крайне редко, только в самых тяжелых случаях герпес у беременных лечат с использованием таблеток или любых других медикаментов для перорального применения – такое лечение может навредить ребёнку и обязательно должно быть назначено профессионалом, с учетом всех возможных рисков и преимуществ.

https://www.youtube.com/watch?v=1j-ilXm46sE

Постарайтесь не трогать, не облизывать и не мочить участок кожи пораженный герпесом – прикасайтесь только для нанесения лекарственных средств, и после этого тщательно мойте руки с мылом. Также не стоит пытаться выдавливать пузырьки или сдирать подсохшую корочку – слишком велик риск занести инфекцию.

Беременная женщина ограничена в выборе препаратов для лечения герпеса. Использование противовирусных таблетированных форм, например, Ацикловира, не рекомендуется. В исследованиях на лабораторных крысах и мышах при введении допустимых доз, не наблюдалось эмбриотоксическое действие, пороков развития у потомства не было.

При небольшом количестве высыпаний герпес можно лечить местными формами Ацикловира. Используют 5% мазь, которую наносят тонким слоем до 5 раз в сутки на области высыпаний. Чтобы предотвратить инфицирование других участков кожи, мазь лучше наносить в перчатках. Курс лечения можно продолжать от 5 до 10 дней. Самым эффективным будет использование мази в ранний срок, как только появилось чувство жжения и зуда на губах.

Симптомов передозировки препарата при местном использовании не описано. Но при длительном применении возможно появление чувства раздражения кожи, шелушение, которое проходит после отмены лекарства.

Многие предпочитают методы народного лечения: смазывание зубной пастой, ушной серой, соком алоэ, каланхоэ, луком, эфирными маслами. Эффективность этих методов не доказана, они могут носить лишь вспомогательный характер, помочь подсушить или увлажнить заживающие корочки.

Если боль от герпеса на губах причиняет беспокойство, можно применять обезболивающие мази типа Меновазина или Бензокаина. Для ускорения заживления ранок используют витамин Е, который в форме масляного раствора наносят на пораженные участки кожи.

Для укрепления иммунитета не применяются различные иммуностимуляторы на основе интерферона. Они небезопасны для ребенка. Допускается использование неспецифических стимуляторов иммунитета: настойки эхинацеи, женьшеня, элеутерококка.

Причины вспышки инфекции

Высыпания на губах вызывает вирус герпеса 1 или 2 типа. Он широко распространен среди людей, по данным исследований, в мире заражено до 80% людей. В большинстве случаев заражение происходит в детском возрасте, но иммунитет справляется с инфекцией. Вирус переходит в спящее состояние, а его генетический материал остается встроенным в ДНК клеток нервных узлов.

При ослаблении иммунитета перестают действовать сдерживающие факторы, запускаются механизмы размножения вируса. Внешне это проявляется в виде простуды на губах. При беременности снижение иммунитета является нормой. Гормональные перестройки в этот период направлены на поддержание жизни ребенка. Генетически он на 50% является чужеродным для материнского организма.

Ухудшают состояние иммунитета такие факторы:

  • переохлаждение;
  • несбалансированное питание;
  • недостаток в рационе белка, витаминов и микроэлементов;
  • вредные привычки у мамы;
  • отсутствие режима дня, мало времени на ночной сон и дневной отдых;
  • низкая физическая активность и недостаточное пребывание на свежем воздухе.

Причиной герпеса на губах при беременности может стать близкий контакт с больным с выраженной клинической картиной. Например, если у супруга выскочили прыщики вдоль красной каймы губ, его беременной жене нужно избегать поцелуев. Особенно нежелательно первичное заражение, которое может негативно сказаться на ребенке.

Причины частых рецидивов

Вирус герпеса может очень долго успешно подавляться иммунитетом человека-носителя вируса, и при благоприятных условиях не даст о себе знать никогда. По некоторым подсчетам у 60% носителей вируса герпеса никогда не было его обострения, не появлялись характерные пузырьки.

Однако, как только иммунитет оказывается ослаблен, этот вирус тут же даёт о себе знать. Беременные женщины в 1м триместре входят в группу риска воспаления герпеса, потому как их иммунитет практически отключается организмом, во избежание конфликтом с «инородным телом» — плодом, которые могут привести к выкидышу.

На более поздних сроках беременности иммунитет может быть ослаблен из-за неправильного поведения и питания женщины – ведь энергии и питательных веществ организму беременной нужно на двоих!

Чтобы укрепить иммунитет, избегайте переутомлений, переохлаждений и перегрева, алкоголя, стрессов, обеспечьте себе полноценное питание, здоровый сон и прогулки на свежем воздухе. К причинам ослабления иммунитета относятся также грипп, простуда, гормональный дисбаланс, приём некоторых лекарственных препаратов, отравление, внутренние хронические заболевания, недостаток витаминов, микроэлементов и питательных веществ.

Питание для укрепления иммунитета и предотвращения рецидива герпеса должно включать белки, витамины, аминокислоты (в первую очередь – лизин, но избегайте аргинина), содержать минимум углеводов. Из продуктов – ешьте побольше мяса, рыбы, яиц, молочных и кисломолочных продуктов, фруктов, особенно – грейпфрутов. Избегайте употребления шоколада, пшеничной муки, ограничьте употребление сладостей.

Часто рецидивирующий герпес встречается у ранее зараженных женщин. Он активизируется при ослаблении иммунитета, на фоне стресса или гормональной перестройки организма. Также данная форма заболевания может проявиться при длительном приеме стероидных препаратов, неправильном питании, травмах и т.д. Стоит отметить, что рецидивирующая форма герпеса не опасна для плода, так как он защищен уже существующими антителами матери.

В чем опасность инфицирования

Простуда на губах может вылезти в первый раз или повторно. Если женщина заразилась задолго до беременности, то опасности нет. Ее иммунная система знакома с возбудителем, в крови содержаться антитела, которые способны локализовать вирус и подавить его размножение. Эти же антитела передаются ребенку еще внутриутробно, а затем, когда женщина начинает кормить грудью. Они способны защищать малыша от герпеса до 6-месячного возраста.

Первичное инфицирование во время беременности случается очень редко. Оно опасно в 1 триместре, когда происходит закладка всех органов. Обычно иммунитет успевает выстроить защиту против вируса, но иногда может произойти заражение эмбриона. При этом возникают тяжелые поражения внутренних органов, которые приводят к формированию врожденных пороков, недоразвитию, а иногда и к прерыванию беременности.

Это приводит к их недоразвитию и рождению ребенка с признаками внутриутробной инфекции.

Лабиальный герпес при беременности

Третий триместр — это время созревания и роста плода. Вирусная инфекция может задержать этот процесс, ребенок родится с низким весом, генерализованными воспалительными реакциями.

Беременным без серьезных отклонений в здоровье лабиальный герпес, развившийся как рецидив, не несет большой угрозы. Тяжелые последствия обычно возникают у матерей с иммунодефицитом, например, у инфицированных ВИЧ. Тогда вирус герпеса может стать причиной гибели плода на ранних сроках или вызвать тяжелую генерализованную инфекцию на более поздних.

Чем опасен вирус герпеса при беременности для ребенка

Рецидивирующий герпес локализован в ганглиях лицевых нервов и не оказывает влияния на органы брюшной полости, в т. ч. и на матку. Поэтому в большинстве случаев при появлении простуды на лице отсутствует риск развития внутриутробных патологий и инфицирования плода.

Негативные последствия при беременности имеет первичное заражение вирусом в период гестации. Иммунитет женщины не подготовлен к встрече с инфекционным агентом, что позволяет ему беспрепятственно попасть в кровь.

У здоровой женщины без патологий со стороны защитной системы организма иммунитет нарабатывается достаточно быстро, а антитела передаются будущему ребенку и обеспечивают ему защиту в течение 6 месяцев после рождения.

Герпес на губах при беременности может представлять собой фактор риска и стать причиной развития осложнений у плода

При наличии иммунодефицита даже банальная простуда на губе может иметь негативные последствия при беременности — возможна гибель эмбриона, повышается риск развития внутриутробных нарушений его развития.

Не все виды данной инфекции несут угрозу для плода. Особо опасным считается активация вируса на ранних сроках беременности, когда закладываются основные органы и системы ребенка.

Это не относится к женщинам, которые являлись носителями инфекции ещё до момента оплодотворения.

На первых месяцах плацента ещё не до конца сформирована, поэтому плод подвергается проникновению герпесной инфекции. Среди негативных последствий нужно выделить:

  • самопроизвольный выкидыш;
  • нарушения в формировании нервной системы и головного мозга;
  • патологии зрительных функций и слуха;
  • отклонения от нормального физического развития.

На этом сроке вирус герпеса может спровоцировать серьезные нарушения в работе сердечно-сосудистой системы, почек, печени и селезенки. Ребенок появляется на свет с врожденными пороками, часто становится инвалидом.

Активация вируса на последних месяцах также несет серьезную угрозу для плода. Повышаются риски мертворождения или патологий в развитии головного мозга.

лечение герпеса при беременности

Женщины, у которых ранее не диагностировали вирус герпеса при беременности, также попадают в группу риска. Среди основных профилактических мер выделяют:

  • минимизация стрессов и нервных потрясений;
  • правильное питание и режим дня;
  • профилактика простудных заболеваний;
  • исключение контакта с потенциальным носителем вируса;
  • сдача необходимых анализов перед планированием беременности.

Выполняя эти несложные правила, можно значительно снизить риск на развитие данного заболевания во время беременности.

Чтобы герпес не обострился в самый неподходящий момент, соблюдайте следующие рекомендации:

  1. Следите за личной гигиеной – мойте руки с мылом после общественных мест, не трогайте грязными руками к лицо, а тем более – слизистые оболочки.
  2. Избегайте контакта с людьми, у которых обострён герпес, помните, что он передаётся не только через прямой контакт, но и воздушно-капельным путём, и через общие вещи. Если заболел кто-то из близких людей – заставьте его носить ватно–марлевую повязку, выделите персональные посуду, полотенца, постельное бельё и регулярно стерилизуйте, дезинфицируйте их.
  3. Откажитесь от вредных привычек – курения, алкоголя. Не допускайте пассивного курения – не дышите чужим табачным дымом.
  4. При планировании беременности сдайте кровь на антитела к вирусу герпеса, чтобы в случае чего знать, первичное ли это заражение или можно быть спокойной.
  5. Используйте природные иммуностимулятор – элеутерококк, эхинацею, женьшень – но только по согласованию с врачом.
  6. Питайтесь правильно – см. выше.
  7. Отдыхайте, дышите свежим воздухом, высыпайтесь, сохраняйте спокойствие и позитивный настрой.
  8. Если герпес уже проявился – вылечите его полностью, не прерывайте курс лечения, а после выздоровления – стерилизуйте или продезинфицируйте все, что могло контактировать с пораженным участком кожи – посуду, постельное бельё, полотенца, некоторую одежду.

На просторах интернета существует немало женских форумов о беременности, на которых в том числе обсуждается лечение герпеса на губах в этот период. Однако не стоит слепо доверять всему, что пишут – ведь там люди делятся своими частными случаями, а то, что хорошо для одной, может оказаться губительным для другой будущей мамочки.

Также с осторожностью следует относиться к народной медицине – ведь далеко не всё, что создала природа, безопасно и безвредно для организма человека.

Перед применением любых лекарственных препаратов проконсультируйтесь с врачом – дерматологом или гинекологом, ведущим вашу беременность.

лечение герпеса при беременности

Инфицирование вирусом герпеса до беременности не оказывает влияние на роды. Но профилактика инфекции необходима, чтобы предотвратить распространение вируса по соседним участкам кожи и генерализованную инфекцию.

  1. Герпес может вспыхнуть как осложнение простуды, ОРВИ. Поэтому в сезон повышенной заболеваемости не стоит бывать в местах с большим скоплением людей, посещать массовые мероприятия. После поездки в общественном транспорте нужно обязательно мыть руки и не касаться ими лица или губ.
  2. Комнаты в квартире или на рабочем месте нужно проветривать несколько раз в сутки, чтобы предотвратить накопление вирусов простуды в воздухе. Также не стоит забывать об обязательной влажной уборке.
  3. Беременная женщина должна проводить много времени на свежем воздухе, достаточно гулять пешком. Это будет посильной физической нагрузкой и способом укрепить иммунитет.
  4. Питание в период гестации должно быть сбалансированным. Нельзя ограничивать количество белков из-за боязни поправиться. Запасы лишнего жира возникают при преобладании простых углеводов. Именно их количество должно быть минимальным в рационе беременной.
  5. Продукты питания не могут в полном объеме обеспечить витаминами, к тому же у беременных повышенная потребность в нутриентах. Насытить организм только за счет продуктов невозможно. Специально для беременных выпускаются комплексы витаминов и минералов, в которых дозировка является оптимально подобранной с учетом всех потребностей.
  6. Для профилактики заражения нельзя целоваться с супругом, у которого есть высыпания на губах. Если сыпь уже появилась, то не нужно трогать пузырьки руками, пытаться вскрыть их. Это может привести к заражению глаз или обширному распространению инфекции по лицу.

Если симптомы герпеса возникли незадолго до родов, то следует очень аккуратно обращаться с ребенком. Использовать марлевую повязку, чтобы предотвратить заражение, тщательно мыть руки перед кормлением. Правильный подход к профилактике поможет укрепить иммунитет и не даст возникнуть рецидиву инфекции.

Как распознать герпес

Начало болезни не всегда можно заметить. Иногда после переохлаждения, перегрева или на фоне простуды появляется неприятное ощущение в области губ. Постепенно растет чувство зуда, жжения, губа немного отекает. На ней формируется прыщик, который имеет вид пузырька, заполненного жидким содержимым. Он лопается и образуется мокнущая эрозия, которая постепенно покрывается корочкой.

Заживление ранки происходит быстро, после нее на коже не остается следов. Если трогать прыщики руками, то можно занести туда бактериальную инфекцию. Тогда выздоровление затянется или высыпание осложнится нагноением.

Особенностью лабиального герпеса является то, что если высыпания впервые появились на губах, то он не переходит в генитальную форму. Герпетическая сыпь на половых органах появляется при заражении другим типом вируса. Именно генитальная форма инфекции представляет наибольшую опасность для новорожденного.

Симптомы

Вирус герпеса 1 типа при беременности поражает весь организм, но внешне проявляется как характерная сыпь в области носогубного треугольника.

Для начальной стадии характерно проявление симптомов-предвестников болезни. Это зуд, жжение, болевые ощущения. При беременности возможно ухудшение общего состояния организма, появление лихорадки, головной боли и других признаков интоксикации.

Отек может некоторое время прогрессировать. Через 3-5 дней после появления первых симптомов возможно увеличение регионарных лимфоузлов. Затем наблюдается возникновение мелких, сгруппированных папул, которые в дальнейшем приобретают вид пузырьков, наполненных жидкостью. Это могут быть как единичные, так и множественные образования размером 1-4 мм. Есть вероятность слияния пузырьков и образования крупных многокамерных везикул.

Третья стадия болезни при беременности характеризуется помутнением серозного содержимого и дальнейшим вскрытием везикул с образованием эрозий и язвочек. В дальнейшем они покрываются желтовато-коричневыми струпьями, под которыми происходит регенерация эпителия. Из-за хрупкости последнего возможно появление трещин и кровотечений.

Для начальной стадии характерно проявление симптомов-предвестников болезни. При беременности возможно ухудшение общего состояния организма

Для начальной стадии характерно проявление симптомов-предвестников болезни. При беременности возможно ухудшение общего состояния организма.

Женщины не редко страдают от головной боли

Женщины не редко страдают от головной боли.

При дальнейшем развитии процесса появляются мелкие, сгруппированные папулы, которые приобретают вид пузырьков

При дальнейшем развитии процесса появляются мелкие, сгруппированные папулы, которые приобретают вид пузырьков.

Особенности протекания заболевания

Опасность лабиального герпеса во время беременности зависит от стадии развития эмбриона.

В то же время есть ряд особенностей течения заболевания, не зависящих от срока гестации. Такой признак болезни, как общая интоксикация организма, особенно сильно проявляется в результате первичного проникновения вируса в организм будущей матери и развития виремии (проникновения вируса в кровоток). Он наиболее выражен на фоне иммунодефицита.

лечение герпеса при беременности

Герпетическая сыпь не всегда сопровождает рецидивы патологии. Возможно только появление зуда, боли и отека подкожной клетчатки.

1 триместр

Наиболее опасен герпес в первые недели гестации. На ранних сроках вынашивания идет закладка важных систем и органов будущего ребенка. Рецидив хронического заболевания, скорее всего, не будет иметь последствий.

Поэтому в начале беременности первичная инфекция может стать причиной выкидыша. Если же этого не происходит, то возможно формирование пороков развития плода и самопроизвольный аборт на более поздних сроках беременности.

2 триместр

Если герпес выскочил на губе во втором триместре беременности, его активность, даже в случае первичного проникновения возбудителя, практически не опасна. На этом этапе герпесвирус может представлять опасность только для женщин, страдающих тяжелым иммунодефицитом. Важно не использовать для лечения болезни препараты, которые могут негативно влиять на плод.

Не рекомендуется беременной использовать для лечения болезни препараты, которые могут негативно влиять на плод

Не рекомендуется беременной использовать для лечения болезни препараты, которые могут негативно влиять на плод.

3 триместр

В третьем триместре лабиальный герпес — редкое явление. Иммунная и гормональная системы женщины уже закончили адаптацию, и ее организм не так восприимчив к негативному воздействию окружающей среды. Если беременность на 35-39 неделе или на этапе родоразрешения, то степень риска заражения ребенка зависит от ответственности его матери.

Осложнения

К осложнениям лабиального герпесвируса относят расширение зоны поражения за пределы носогубного треугольника, повреждение слизистой рта и носа. При первичном заражении во время беременности возможно поражение слизистой рта с последующим развитием герпетического гингивостоматита.

Кроме того, к осложнениям при беременности можно отнести частый рецидивирующий герпес, который появился еще до зачатия и рецидивирует более 10 раз в году. Рецидивирующий герпес отрицательно сказывается на качестве жизни беременной женщины, но практически не опасен для будущего ребенка.

К осложнениям лабиального герпесвируса относят расширение зоны поражения за пределы носогубного треугольника, повреждение слизистой рта и носа

К осложнениям лабиального герпесвируса относят расширение зоны поражения за пределы носогубного треугольника, повреждение слизистой рта и носа.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Энциклопедия знаний