Перевязка после операции на животе

Уход за раной в послеоперационный период

После проведения хирургического вмешательства на животе и наложения швов процесс их заживления включает несколько этапов

  1. Образование коллагена или соединительной ткани фибробластами. В процессе заживления происходит активизация фибробласт макрофагами. Отмечается миграция фибробласт к месту повреждения, и в последующем они связываются с фибриллярными структурами через фибронектин. Одновременно с этим начинается процесс активного синтеза веществ внеклеточного матрикса, среди которых присутствует и коллаген. Основной задачей коллагена служит устранение дефекта тканей и обеспечение прочности появляющегося рубца.
  2. Эпителизация раны. Такой процесс начинается по мере миграции эпителиальных клеток от краев раны на ее поверхность. После окончания эпителизации образуется своеобразный барьер для микроорганизмов, а для свежих ран характерна низкая резистентность к инфекциям. Через несколько суток после проведения операции при отсутствии каких-либо осложнений рана восстанавливает свою резистентность к инфицированию. В том случае, если этого не происходит, то возможно причиной стало расхождение шва после операции.
  3. Сокращение раневых поверхностей и закрытие раны. Добиться такого результата удается за счет эффекта раневого стяжения, которое в определенной степени вызвано сокращением миофибробластов.

Период заживления после операции во многом определяется особенностями организма человека. В одних ситуациях такой процесс происходит достаточно быстро, а у других пациентов может занять довольно длительное время.

Статья расскажет вам о том как ухаживать за рубцами после операции.

Любое хирургическое вмешательство оставляет после себя рубец – шов в месте разреза кожного покрова и мягких тканей. Чем сложнее была операция, тем глубже может быть шрам и сложнее процесс заживления. К тому же, большое значение имеют физиологические особенности человека, в частности, способность кожи снабжаться достаточным количеством крови.

Правильный уход за рубцом позволит ране зажить более мягко и быстро, оставив после себя минимальное повреждение. Уход за послеоперационным швом так же нужен для того, чтобы он хорошо стянулся и не дарил неприятных ощущений.

Все швы можно разделить на несколько видов:

  • Нормотрофический рубец – самый простой вид рубца, который образуется в большинстве случаев после не глубокого хирургического вмешательства. Как правило, такой рубец отличается малозаметными дефектами и имеет тот же оттенок, что и окружающая кожа.
  • Атрофический рубец – образуется в случае удаления родинок, к примеру, или бородавок. Ткань такого рубца немного преобладает на д самим образованием и часто напоминает ямку.
  • Гипертрофический рубец – появляется тогда, когда над образованием возникают нагноения или шов терпит травмы. Чтобы избежать такого рубца, следует ухаживать за швом специальными мазями.
  • Келоидный рубец – появляется на коже, слабо питаемой кровью и в случае глубокого хирургического вмешательства. Часто имеет белый или розоватый цвет, выступает над основным уровнем кожи, может отдавать блеском.

Чтобы послеоперационные швы и рубцы быстро и легко заживали, не оставляя болевых ощущений и осложнений, за ним следует ухаживать. Основной уход включает в себя обработку антисептиком.

Самые простые средства – это:

  • Зеленка – антибактериальное и дезинфицирующее средство.
  • Спирт – устраняет любые загрязнения и «убивает» болезнетворные бактерии.
  • Йод, йодоперон (йодинол) – ускоряет заживление

Перевязка после операции на животе

Другие средства:

  • Фукорцин либо же Кастелляни – качественная обработка кожи и уход за послеоперационным рубцом.
  • Левомеколь мазь – ускоряет заживление, питает кожу
  • Мази с пантенолом – помогают стягиваться рубцам
  • Мазь «Контрактубес» (либо же «Медерма») – используются на второй или третий месяц после операции для выравнивания кожи и стягивания шва.
  • Масла (расторопша, облепиха) – питает кожу, заживляет ранки и способствует более гладкому стягиванию рубца.

В некоторых случаях послеоперационные швы вполне реально и разрешено врачом снять в домашних условиях. Но, перед тем как это сделать, вам следует знать о том, что существует два вида швов:

  • Погружной шов — шов накладывается ниткой, выполненной из натурального материала (тонкой нитки из овечьей кишки). Преимущества этого шва в том, что организмом материал не отторгается и рассасывается. Недостаток кетгута в том, что он менее прочен.
  • Съемный шов – шов снимается тогда, когда края разреза срастаются и показывают насколько прочно заживление. Такой шов накладывается, как правило, шелковой ниткой, капроновой или нейлоновой, проволочной или скобы.

Ориентировочные сроки снятия швов после хирургического вмешательства:

  • В случае ампутации – 2-3 недели
  • Операция на голове – 1-2 недели
  • Вскрытие брюшной стенки – 2-2,5 недели (в зависимости от глубины проникновения).
  • На грудной клетке – 1,5-2 недели
  • Шов у человека преклонного возраста – 2-2,5 недели
  • После родов – 5-7 дней, до 2 недель
  • Кесарево сечение – 1-2 недели

Как снимать шов в домашних условиях:

  • Снимать швы следует внимательно и аккуратно, сохраняя спокойствие. Снимать шов следует только тогда, когда нет воспалительного процесса.
  • Для снятия шва вам понадобится два инструмента: маникюрные ножницы и пинцет. Эти два инструмента следует тщательно обработать спиртом.
  • Перед работой тщательно вымойте руки с мылом дважды и наденьте медицинские перчатки, либо же обработайте руки антисептиком.
  • Снимать швы следует под яркой лампой, чтобы внимательно следить за процессом.
  • Разрежьте швы, удаляя максимальное количество нитки.
  • Пинцетом схватите края торчащих швов и аккуратно тяните, пока кусочек не выйдет из кожи.
  • После того, как вы вытяните абсолютно все кусочки, обработайте рану антисептической мазью с антибиотиком.

ВАЖНО: Имейте при себе стерильные бинты и ткани, пригодится раствор фурацилина, чтобы провести снятие безопасно и не загнать инфекцию.

Перевязка после операции на животе

Приобрести в современной аптеке можно любое средство по уходу за шрамами и рубцами. Особой популярностью пользуются мази для рассасывания швов после операции. Принцип их действия – снять воспаление, устранить дефекты заживления, сгладить рубец с кожей, придать ему светлый оттенок, питать кожу, делая ее эластичной и гладкой.

Как правило, такие средства и мази созданы на основе силикона, который помогает справиться с зудом (неизбежным при заживлении ран). Регулярное ухаживание за швом поможет ему уменьшиться в размерах и стать не таким заметным.

Такое средство следует наносить тонким слоем, чтобы кожа получала необходимое вещество и смогла дышать. Но, несколько применений средства могут оказаться не эффективными и потребуется не менее полугода активного пользования.

Самые эффективные мази:

  • Гель «Контрактубекс» — смягчает и разглаживает кожу, ускоряет регенерацию клеток, улучшает кровоснабжение кожи.
  • Гель «Медерма» — рассасывает рубцовую ткань, улучшает ее путем увлажнения и кровоснабжения.

ВАЖНО: Можно так же использовать другие средства, ускоряющие рассасывание швов. Такое лекарство имеет в своем составе экстракт лука. Именно этот компонент проникает глубоко в ткани, оказывает успокоительное и противовоспалительное действие.

Выбирать мазь или гель для ухаживания за своим рубцом, следует исходя из его масштабов и глубины. Самые популярные мази – антисептические:

  • Мазь Вишневского – классическое заживляющее средство, обладающее мощным вытягивающим свойством, а так же способностью удалять гной из раны.
  • Вулнузан – заживляющая мазь на основе натуральных компонентов.
  • Левосин – мощная антибактериальная и противовоспалительная мазь.
  • Эплан – мазь противобактериального и заживляющего свойства.
  • Актовегин – улучшает заживление, снимает воспаление и улучшает кровоснабжение тканей.
  • Нафтадерм – снимает болезненные ощущения и улучшает рассасывание рубцов.

Существует еще одно средство нового поколения, способное эффективно бороться с послеоперационными швами – пластырь. Это не обычный, а специальный пластырь, который следует накладывать на место шва после операции. Собой пластырь представляет пластину, скрепляющую место разреза и подпитывающую рану полезными веществами.

Чем полезен пластырь:

  • Не позволяет проникать в рану бактериям
  • Материал пластыря впитывает в себя выделения из раны
  • Не раздражает кожу
  • Пропускает к ране воздух
  • Позволяет шву быть мягким и гладким
  • Удерживает необходимую влагу в месте рубца
  • Не позволяет шраму разрастаться
  • Комфортный в пользовании, рану не травмирует

Если вы хотите улучшить состояние вашей коже, сгладить швы и уменьшить рубцы, воздействовать на проблемную зону следует комплексно (применяя медикаменты и рецепты народной медицины).

Что может помочь:

  • Эфирное масло – смесь или какое-то одно масло сможет влиять на скорейшее заживление рубца, питать коже и удалять последствия заживления.
  • Семечки бахчевых (дыня, тыква, арбуз) – они богаты эфирными маслами и антиоксидантами. Из свежих семян следует сделать кашицу и нанести в виде компресса на поврежденное место.
  • Компресс из гороховой муки и молока – следует слепить тесто, которое будет накладываться на поврежденное место и держаться не менее часа в день для стягивания кожи.
  • Капустный лист – старое, но очень эффективное средство. Прикладывание к ране капустного листа окажет противовоспалительное и заживляющее действие.
  • Пчелиный воск – питает кожу в месте рубца, снимает отечность, воспаление, выравнивает кожу.
  • Оливковое или кунжутное масло – питает и увлажняет кожу, стягивает и сглаживает рубцы, осветляет их.

Серома – это проблема, очень часто возникающая после операции. В месте срастания капилляров образуется скопление лимфы и образуется отечность. На рубце начинает проявляться серозная жидкость. Она имеет неприятный запах и желтоватый оттенок.

Серома чаще всего возникает у тех, кто:

  • Страдает высоким давлением
  • Страдает избытком веса (ожирение)
  • Страдает сахарным диабетом
  • Имеет пожилой и преклонный возраст

ВАЖНО: Если вы заметили у себя серому, следует дождаться ее самостоятельного исчезновения в срок от одной до трех недель. Если этого не произошло, обязательно обратитесь к врачу за лечением.

Какое может быть лечение:

  • Вакуумная аспирация – высасывание жидкости специальным аппаратом.
  • Дренаж – так же производится специальным устройством, выкачивая жидкость наружу.

Свищ – это своеобразный канал, соединяющий полость тела (либо же органа). Его выстилает эпителий, который и выводит наружу гнойные выделения. Если гной не выходит, то образуется воспаление, способное поразить внутренние ткани.

  • Страдает высоким давлением
  • Страдает избытком веса (ожирение)
  • Страдает сахарным диабетом
  • Имеет пожилой и приклонный возраст

Способы удаления

Чем обрабатывать послеоперационный шов для лучшего заживления? Основное средство, используемое для ускорения регенерации – это раствор перманганата калия. Также используется разведенный в воде фурацилин. Хорошим средство, чтобы обеззаразить рану является перекись водорода. В аптеках продается уже готовый антисептик – Хлоргекседин.

Не стоит забывать о краях раны. Именно здесь часто скапливаются патогенные микроорганизмы. По краям шва в качестве средства для заживления используется зеленка.

Кроме этого, в современной медицине применяются и различные мази для ускорения заживления ран после операции, обладающие специальным действием. Но здесь есть и важный момент, который нельзя оставлять без внимания. Если у человека сильный иммунитет и в послеоперационную зашитую рану не попала инфекция, то есть, не наблюдается никаких признаков нагноения или воспаления, то в применении мазей нет никакой необходимости.

Использование мазей при лечении послеоперационных ран оправдано лишь в тех случаях, когда имеется серьезная угроза возникновения осложнений и воспалительно-гнойных процессов.

В этом случае специализированные мази применяются с целью предотвращения образования нагноения или его лечения, но только тогда, когда наложенный шовный материал будет снят. К таким мазям обычно относятся: состав Вишневского, Солкосерил, Левомеколь и другие препараты. Следует помнить, что уход за раной после снятия швов требует особенного внимания, поэтому перед применением любых средств необходимо проконсультироваться с врачом.

Правильно подобрать способ удаления может только косметолог. Он учтет не только вид дефекта, но и уровень кровоснабжения тканей. Наиболее распространенные методы в порядке убывания:

  • косметологические мази;
  • инъекции – мезотерапия, препарат Коллоста, стероиды;
  • физиотерапия;
  • активная дермабразия;
  • химический пилинг рубца;
  • вакуумно-роликовый массаж;
  • воздействие жидким азотом, лазером или импульсом токов;
  • пластическая операция.

Виды швов и шовного материала

Чтобы соединить края раны используются различные виды швов и разные виды шовного материала. Специалистами чаще всего используется непрерывный шов с фиксирующими узлами на концах, а также шов в виде отдельных стежков, которые отдельно фиксируются узлами. Именно способ «отдельные швы» может обеспечить самое надежное соединение, ведь если узел развяжется или разорвется нить на одном стежке, шов в целом не разойдется.

Для сшивания краев ран используют специальные рассасывающиеся и нерассасывающиеся нити, первые изготавливают из кишок животных (кетгут), вторые — из синтетических полимерных материалов (дексон, полисорб, биосин, викрил). Используют также нити из льна, шелка, полимеров (капрон), в редких случаях применяются скобки, металлическая проволока и даже липкая лента. При выборе кожного шва хирург или косметолог должен учитывать протяженность и глубину раны, степень расхождение ее краев.

Обработка послеоперационных швов в домашних условиях

Как позволить шву зажить быстро и легко, без последствий?

  • очищение от бактерий;
  • антисептическим воздействием;
  • с биологически активными компонентами;
  • улучшение циркуляцию крови и местного иммунитета;
  • изменение выработки коллагена.

Келофибраза

В основе препарата мочевина и гепарин натрия. Мочевина отлично растворяет ткани, а гепарин натрия разжижает кровь и улучшает микроциркуляцию. Наибольшая эффективность достигается на свежих рубцах.

Контрактубекс

Гель имеет светло-коричневый цвет. Можно использовать только на затянутых ранах после окончания процесса заживления в качестве профилактики появления рубцов. Наносят 2-3 раза в день в течение 4-20 недель. Чем больше возраст шрама, тем длительнее период лечения. Для повышения эффективности на ночь накладывают плотную воздухонепроницаемую повязку.

Кело-кот

Американский препарат выпускается в двух формах – спрей и гель. Он содержит полисилоксан и силикон, которые совместно не позволяют рубцовой ткани разрастаться. Одновременно происходит восстановление водного баланса в тканях, устраняется чувство стянутой кожи и зуд.

Дерматикс

Перевязка после операции на животе

Препарат содержит абразивные частички в форме диоксида кремния и полисилоксаны. Лечащий эффект аналогичен предыдущему препарату: исчезает зуд, увлажняются кожные покровы, снижается проявление рубцов и их пигментация.

Можно использовать на рубцы не старше 6 месяцев. Силиконовый гель имеет прозрачную структуру, не имеет запаха. Дерматикс Ультра дополнительно содержит витамин С.

Использовать можно только после окончания заживления раны. Перед нанесением поверхность очищают и просушивают. После нанесения ожидают высыхания – 5 минут. Используют дважды в день в течение пары месяцев. Ввиду отсутствия побочных действий можно использовать всем категориям, включая детей и беременных женщин.

Скаргард

Крем содержит силикон и гидрокортизон. Действия силикона описаны выше, а гидрокортизон является гормоном с противовоспалительным эффектом. Дополнительно в состав введен витамин Е для размягчения рубцовой ткани.

Ферменкол

Натуральный состав способствует ускоренному расщеплению коллагена, волокна которого образуют основу рубцовой ткани. Отличительная особенность в том, что показывает хорошие результаты при лечении не только свежих рубцов, но старых (старше 6 лет). Для последних лучше использовать гель в сочетании с электрофорезом.

Медерма

Гель немецкого производства, который эффективен для лечения рубцов, возрастом до года. Имеет специфический запах, так как содержит экстракт лука Серае и аллантоин. Лечебный эффект:

  • регенерирует ткани;
  • растворяет ткани рубца;
  • удерживает влагу;
  • борется с воспалительными процессами;
  • провоцирует выработку коллагена;
  • замедляет образование фибробластов;
  • удаляет кровяные сгустки.

Клирвин

Мазь делают по аюрведическому рецепту. Активные ингредиенты глубоко проникают в ткани и активируют новую регенерацию. Организм самостоятельно начинает заменять рубцовую ткань нормальной кожей.

Зерадерм

Перевязка после операции на животе

Силиконовый гель от голландского производителя. Содержит высокомолекулярное соединение силикона – полисилоксан. Гель образует плотную пленку, которая обеспечивает размягчение, увлажнение и уплощение тканей рубца, а также ускоряет регенерацию и устраняет воспаление. Содержит УФ-фильтры для защиты от пораженных участков.

Пластырь Mepiderm

Пластырь позволяет сочетать активное воздействие натуральных компонентов с сдавливающим эффектом. Подобный компресс обеспечивает повышенную влажность для ускорения рассасывания послеоперационного шва.

Противопоказания

Врачи не рекомендуют использовать любые косметические средства, пока в месте рубца наблюдаются дефекты:

  • герпес;
  • покраснения;
  • видны красные сосуды;
  • экзема – влажные участки с пузырьками и корочками.

Категорически запрещено лечение рубцов при кожных аллергических реакциях и во время инфекционных заболеваний.

Плоды софоры японской в измельченном состоянии, смешанные с жировой основой, в качестве которой может быть использован различный животный жир. Чаще всего для приготовления этого целебного состава используют жир гусей или барсука. Массу следует перемешать и прогревать в течение двух часов на водяной бане, повторяя этот процесс в течение трех последующих дней.

На четвертые сутки смесь необходимо быстро довести до кипения, немного остудить и, процедив, перелить в емкость с крышкой для хранения. Оптимальнее использовать тару из керамики или стекла. Мазь наносится в небольшом количестве на стерильную салфетку из марли и прикладывается к ране. Менять повязку следует ежедневно до того момента, пока шов не зарубцуется.

Можно обрабатывать швы и особым маслом облепихи, а также кукурузы и шиповника. Чтобы приготовить средство, необходимо взять выбранный продукт

Можно обрабатывать швы и особым маслом облепихи, а также кукурузы и шиповника. Чтобы приготовить средство, необходимо взять выбранный продукт (ягоды шиповника или облепихи, или свежие зерна кукурузы), натуральный пчелиный воск и растительное масло. Компоненты перемешивают и настаивают около недели. Для лучшего смешивания исходное сырье можно измельчить.

Чем обрабатывать швы после операции? Некоторые нюансы ухода

Животрепещущие вопросы «на какие сутки снимаются швы», «чем обрабатывать швы после проведенной операции» волнуют каждого обладателя послеоперационных следствий. Однако скорость заживления раны напрямую зависит от скрупулезности внимания, оказываемой ей. Забота означает регулярное обрабатывание порезов антисептическими жидкостями, использование марлевой повязки, фиксирование ткани лейкопластырем и не только.

Временные рамки

Врач назначает день снятия швов персонально, ориентируясь на состояние здоровья пациента. Как правило, устранение стежков происходит на 6 сутки, хотя фаза снятия может растянуться на две недели. В сложных ситуациях, обремененных индивидуальными особенностями организма человека, период снятия может длиться месяц.

Сколько ухаживать за раной? Конкретный ответ может дать только лечащий врач, однако традиционно, после того, как швы сняли, заботу за ними желательно производить в течение еще 7-8 дней.

Обрабатывать рубцы необходимо после каждого похода в душ, это даст гарантию ликвидации инфекций, способных спровоцировать серьезные осложнения в виде воспалительных процессов. От купания в ванной следует удержаться, так же, как и от походов в бассейн, сауну, на пляж.

Саморассасывающиеся нити

Лавсан (от 10 до 50 дней).

снятие швов

Кетгут (от 30 до 100 дней).

Викрил (от 60 до 90 дней).

Болевые ощущения

Актуальным также является вопрос о неприятных чувствах, которые возникают в конкретный момент, когда медики избавляют пациента от нитей после операции. Больно ли человеку снимать швы, какие ощущения возникают в период проведения этой неприятной процедуры? Анестезия не применяется, в отсутствие осложнений возможен просто физический дискомфорт, снимать швы – не больно.

Обработка рубцов

Зеленка;

Перекись водорода (3%);

Гипертоническая жидкость;

Марля (бинт);

Ватные палочки;

Специальный пластырь.

Использование ватки, хлопчатой бумаги нежелательно, т.к. ее маленькие частицы способны остаться на краях ранки, а это может негативно сказаться на общем состоянии шва, возбудить воспаление.

Разрешено приниматься за обработку, если порез сухой, в случае выделения какой-либо жидкости (сукровицы) следует срочно обратиться к квалифицированному врачу. Легкое нагноение можно мазать зеленкой, но после этой кратковременной процедуры лучше сразу проконсультироваться у медицинского персонала больницы.

1
. Аккуратный кусочек марли бережно свернуть валиком, слегка вымочить в спиртовой жидкости, протереть им ссадину. Каждый пораженный участок кожи обязательно необходимо смочить раствором.

2
. Перед тем, как приступать к следующему действию, лучше дождаться абсолютного высыхания влажных мест.

3
. На случай возникновения неприятных ощущений, жжения, даже боли, то марлевую повязку увлажняют гипертонической смесью, фиксируют ее положение на шве пластырем.

4
. В отсутствии дискомфорта ватной палочкой, предварительно окунувшейся в этиленовую зелень, исправно обрабатывают рубец.

5.
После обработки зеленкой на строчку накладывают обеззараженную повязку, залепляют пластырем.

Перевязка после операции на животе

Необязательно заклеивать повреждение, доктора указывают, что условия свежей атмосферы благоприятно влияют на стремительное заживление рубца, но следует проявлять особую осторожность в собственных движениях, чтобы случайно не задеть рану. Особую внимательность необходимо проявлять в случае лапароскопической операции на пупке. Кроме того, пропускать этот пункт можно только с официального разрешения врача.

  • Водные процедуры после выписки из больницы каждому хочется совершить как можно быстрее. После аппендэктомии и снятия швов в первые две недели следует мыться только под душем. После водных процедур края шва обрабатываются спиртовым раствором брильянтовой зелени или йодом.
  • В течение полутора месяцев нужно ограничить физическую активность и занятия спортом. В первые недели можно заниматься только легкой зарядкой или плаванием. Но оно должно быть недолгим.
  • Рацион питания важно также расширять постепенно. Большее содержание растительной пищи и достаточный объем жидкости обеспечивают нормальное опорожнение кишечника, что положительно сказывается на заживлении внутренних швов.
  • В первые недели после успешной операции желательно носить утягивающие трусики или специальный бандаж . Полным людям пользоваться таким бельем рекомендуется не меньше трех месяцев.

Отличие косметического шва от обычного

Швом называется соединение тканей сшиванием (нитью или скобами). В наши дни косметический шов считается несложной процедурой, которая при этом требует затрат некоторых денежных средств. Известно большое количество клиник, различных центров красоты и других медицинских учреждений, творящих настоящие чудеса.

Виды швов

Швы бывают косметическими и хирургическими. Первые выполняются для эстетических целей, так как остаются незаметными зрительно. Вторые – обыкновенные швы, оставляющие следы. Хирургический шов создают ручным способом либо особыми приспособлениями. Он бывает наружным и внутренним. Косметический шов может быть только наружным.

  • критические ситуации, если рана затягивается срочно и на короткое время;
  • если нужно следить за процессом заживления.

Хирургический шов в первом случае плотно затягивается до момента проведения операции. Во 2-м случае его затягивают не до конца, пока не нормализуется состояние больного. Хирургические швы также бывают бессрочными, снимаемыми и рассасываемыми. Бессрочные накладывают из нерассасываемого материала, они остаются на всю жизнь.

Снимаемые — это обычные швы, при которых пациенту после заживления вытягивают нить, но рубец со следами остается надолго. Рассасываемые же выполняют нитью из специального материала, исчезающего самостоятельно. Для того чтобы косметический шов получился безупречным, необходимо выполнить сложную и тонкую работу.

Достаточно редко пациенты сталкиваются с ситуацией, когда разошелся шов после операции. Это не должно вызывать чрезмерной паники и суеты. Причиной такого явления является слабая приживаемость тканей из-за низкого иммунитета либо болезненного состояния.

Иногда сшитое место подвергается чрезмерным силовым нагрузкам, что вызывает повреждение области соединения кожных покровов. Практически косметический шов иногда расходится вскоре после операции либо по истечении долгого времени. Если при этом пациент еще находится в медицинском учреждении, следует не паниковать, а обратиться к доктору или медсестре.

Во 2-м случае описанная ситуация также не такая уж опасная. Обычно расходится только слой эпидермиса, так как подслойные ткани чаще всего уже зажили. Если же это произошло, следует обратиться в ближайшую поликлинику или вызвать скорую помощь. Чаще всего это бывает у рожениц после кесарева сечения и каких-либо осложнений.

Решать этот вопрос следует с хирургом поликлиники или пластическим хирургом за определенную плату. После операций на лице и шее частыми осложнениями бывают подкожные гематомы. Если в течение суток процесс усугубляется, необходимо провести ревизию на стороне осложнения, для чего в операционных условиях швы снимают, производят гемостаз и опять накладывают косметический шов на края раны.

Вид швов зависит от степени тяжести раны. Если рана не инфицирована, накладывают постоянный шов, при ее нагноении, внутренних травмах и др., шов накладывается временно. Косметический шов отличается от обычного своим эстетическим видом, он почти не виден на поверхности кожи, а обычный шов оставляет рубцы.

Обычные (хирургические) швы

При наложении косметического шва нить проходит внутри кожи, поэтому рубец представляет собой тонкую незаметную линию. В то же время, обычные швы оставляют после себя грубые рубцы в виде «скелета рыбы», вызывая у пациента чувство неполноценности и ущербности. Накладывается косметический шов как обычным шовным материалом (лавсан, шелк и др.), так и синтетическими нитями (пролен, викрил и др.).

Косметический шов

Не рекомендуется накладывать рассасывающий материал типа кетгут, так как это чревато большим количеством осложнений. Шов накладывается с помощью так называемой атравматической иглы, нитка в данном случае является как бы естественным ее продолжением. Вид нанесенного шва никак не влияет на скорость заживления раны, а вот каким будет шов зависит от оперирующего врача.

Разновидностью наружных швов являются косметические швы, их накладывают на кожу очень тонкими нитями. Для наложения подкожных швов применяют рассасывающиеся материалы, которые после заживления не удаляются. Среди хирургов и косметологов популярным является внутрикожный косметический шов — в нем края раны лучше адаптируются, микроциркулляция тканей меньше нарушается, что дает отличный косметический результат.

Косметический шов

Перевязка после операции на животе

При соединении краев раны нить проводят внутри кожи параллельно к ее поверхности. Более свободное протягивание обеспечивают монофиламентные нити. В косметологической практике применяются не только рассасывающиеся нити: биосин, монокрил, викрил, полисорб, дексон, но и нерассасывающиеся, среди них: монофиламентный полиамид и полипропилен.

Швы после операции по поводу удаления воспаленного аппендикса подразделяются на внутренние и внешние. Часто состояние внешнего шрама зависит и от правильного заживления внутренних хирургических разрезов. Внутри организма швы накладываются при помощи специальных нитей, которые через определенное время рассасываются сами.

Наружные швы снимаются примерно через неделю или семь дней после аппендэктомии. Шов после аппендицита имеет свои особенности, и опытный хирург уже по состоянию зажившего шрама может определить, как протекала сама операция и также восстановительный период после нее. Нормальный шрам после удаления воспаленного червеобразного отростка можно характеризовать несколькими внешними признаками:

  • Шов при неосложненной операции в восстановительный период достигает от 7 до 10 сантиметров. Длинный рубец появляется, если операция сопровождалась каким-либо осложнениями или пациент имеет большую жировую прослойку. В некоторых случаях длина рубца может приближаться и к 25 см.
  • Расположен шрам выше на несколько сантиметров от лобка справа. Линия разреза чаще горизонтальная с небольшим наклоном.
  • Процесс заживления послеоперационной раны занимает от нескольких месяцев до года. За это время происходит эпителизация поврежденных тканей. Вначале шрам имеет красно-багровый цвет, со временем он бледнеет.
  • Качество шва ухудшается, если в послеоперационный период в ране возникает воспаление или выявляется несостоятельность внутренних швов.
  • Зависит внешний вид рубца и от того выполняет ли больной предписания врача в послеоперационный период.

Шрам после операции хорошо заметен в течение нескольких недель, в это же время он на ощупь может быть плотным и твердым. Происходит это потому, что рубцевание всегда происходит с образованием соединительной ткани.

К распространенным осложнениям на послеоперационной ране относятся:

  1. Присоединение бактериальной инфекции сопровождается нагноением. Осложнение возникает при несоблюдении правил асептики и антисептики при уходе. Ссадина начинает гноиться. Из нее сочится желто-коричневая жидкость.
  2. Кожный дефект может кровить, мокнуть при расхождении. Неприятная ситуация развивается при чрезмерных физических нагрузках.
  3. Швы расходятся при преждевременном снятии. Рану открывают. Процедуру должен проводить опытный хирург. Иначе потребуется повторное ушивание кожного дефекта.
  4. В послеоперационной области может развиться воспаление. Царапина краснеет, начинает сильно болеть, кровоточить. Лечат противовоспалительными препаратами.
  5. Серома – частое осложнение после снятия швов. Состояние сопровождается прозрачными выделениями без специфического запаха. Патология связана с выходом межклеточной жидкости, лимфы из сосудов наружу, плохим уходом за ссадиной.
  6. Септическое состояние развивается при нагноении дефекта, присоединении инфекции. Бактерии попадают в кровеносное русло, развивается септицемия. Заболевание может закончиться летальным исходом.
  7. Келоидные рубцы вызывают косметический дефект. Разработано множество методов удаления дефекта.

Статья проверена

редакцией

Что влияет на заживление?

Продолжительность заживления раны после наложения швов зависит от следующих факторов:

  • возраста пациента — у молодых людей восстановление тканей происходит намного быстрее, чем у пожилых;
  • масса тела — процесс заживления раны может замедляться при излишнем весе человека либо при ожирении;
  • особенности питания — недостаток энергетического и пластического материала может отразиться на качестве и скорости репаративных процессов в ране;
  • обезвоживание — недостаток жидкости в организме может привести к электролитному балансу, который замедляет заживление швов после операции;
  • состояние кровоснабжения — заживление раны происходит значительно быстрее в том случае, если возле нее находится большое количество сосудов;
  • хронические патологии могут замедлять восстановительный процесс и вызывать различные осложнения;
  • состояние иммунитета — при снижении защитных сил организма ухудшается прогноз хирургического вмешательства и возможно нагноение ран.

Поступление в рану необходимого количества кислорода считается одним из основных условий заживления раны, поскольку участвует в синтезе коллагена и помогает уничтожать бактерии фагоцитам. Лекарственные средства противовоспалительного действия могут замедлять процесс заживления в первые несколько суток, но в последующем практически не влияют на этот процесс.

Одной из распространенных причин ухудшения состояния раны после операции и замедления процесса ее заживления считается вторичное инфицирование, которое сопровождается образованием гнойного экссудата.

Факторы заживления швов

  1. Возраст пациента влияет на скорость репаративных процессов.
  2. Вес пациента отражается на репаративных возможностях мягких тканей. Наличие избыточной жировой клетчатки продлевает процесс зарастания кожного дефекта. В норме, при должном уходе жировая ткань получает слабое кровоснабжение, что снижает скорость заживления. У тучных людей наблюдается высокий риск инфицирования послеоперационной области вследствие повышенной восприимчивости липоцитов к патогенным микроорганизмам.
  3. Гиповитаминоз, плохое питание снижают обмен веществ внутри поврежденных тканей. Нарушается поступление энергетического и пластического материала внутрь тканей, что негативно отражается на репаративных функциях кожи.
  4. После операции необходимо соблюдать установленный питьевой режим. Обезвоживание приводит к недостаточному поступлению жидкости внутрь клеток.
  5. Обогащенная сосудами послеоперационная область заживает быстрее за счет постоянного поступления питательных веществ.
  6. Нормальная работа иммунной системы способствует заживлению послеоперационной раны без развития негативных последствий. Иммунодефициты подавляют репаративные процессы внутри эпителиальных клеток.
  7. Негативное воздействие на состояние швов оказывает химиотерапия, облучение рентгеновскими лучами, длительный прием гормональных препаратов.
  8. Сахарный диабет нарушает обмен веществ, уход может быть болезненный. Для увеличения репаративных процессов нужно держать сахар под контролем, мазать патологическую область специальными средствами.
  9. Присоединение бактериальной инфекции снижает защитную функцию кожи.
  10. На состоянии царапины негативно сказываются гипоксемия, низкое давление, ишемическое повреждение травмированных тканей, сердечно-сосудистые заболевания.
  11. Использование противовоспалительных средств на ранних этапах способствует подавлению репаративных функций кожи, слизистых оболочек. Применение через 12-14 дней после снятия шва оказывает обратное действие.
  12. Недостаточное поступление кислорода внутрь тканей замедляет синтез коллагена, который участвует в заживлении ран.

Они заживают в несколько этапов:

  1. Микрофаги сразу реагируют при нарушении целостности кожных покровов. Фибробласты мигрируют в травмированную область, которая образована разрезанными, зашитыми тканями.
  2. Фибробласты соединяются с фибриллярными структурами с помощью фибронектина. Реакция провоцирует активный синтез коллагена, волокна которого закрывают возникший дефект.
  3. На месте раны формируется рубец. Его прочность зависит от количества коллагена. У молодых пациентов заживление происходит быстрее, чем у людей старшего возраста.
  4. Эпителиальные клетки начинают мигрировать с периферии в центральную часть. Новый эпителий выступает барьером для проникновения патогенных микроорганизмов. Свежие, большие рубцы обладают плохой резистентностью к инфекционным агентам. Эпителиальные клетки не могут перекрыть всю послеоперационную область, требуется тщательный уход. Требуется пересадка кожного покрова. Последним этапом заживления раневых поверхностей является стягивание краев. Происходит восстановление кожных покровов.

На процесс заживления швов после операций влияет немало факторов, в частности:

  • Возраст пациента, чем он меньше, тем быстрее происходит заживление.
  • Вес пациента
    . Если человек страдает ожирением в какой-либо степени, то ушивание любых ран становится сложным, а процесс их заживления значительно удлиняется, поскольку под кожей имеется избыточное количество жировой клетчатки. Кровоснабжение жировой ткани очень слабое, поэтому заживление любой раны становится длительным. Кроме этого, жировая ткань очень восприимчива к инфицированию, из-за чего нередко возникают осложнения.
  • Питание человека
    . После проведения операций организм человека нуждается в потреблении определенных продуктов, с целью дополнительного обеспечения тканей пластическим и энергетическим материалом. Нарушение питания или его недостаточность часто приводят к снижению скорости заживления.

Снятие шва после имплантации

Во время хирургического вмешательства происходит нарушение целостности здоровых тканей. По окончании операции края ссадины соединяют хирургическими нитями, скобами, уход за которыми должен быть тщательным.

Различают три вида закрытия дефекта:

  1. Первичный накладывается после завершения операции.
  2. Вторичным – закрывают после очищения гранулирующей раны.
  3. Провизорные – прикладывают временно, в ходе хирургического вмешательства, по завершении этапа операции удаляют.

День снятия швов зависит от факторов:

  • от типа сложности операции;
  • длины послеоперационной раны;
  • развития осложнений;
  • от скорости регенерации мягких тканей;
  • от ухода.

Швы снимают на определенные сутки:

  1. После кесаревого сечения скобы, нити удаляют на 10 день.
  2. После ампутации конечностей ждут 12-14 суток.
  3. При оперативных вмешательствах на органах брюшной полости (животе) швы раскрывают через неделю после проведения операции.
  4. На грудной клетке снимают через 2 недели.
  5. На лице регенеративные процессы происходят быстрее. Процедуру проводят через 5-7 дней.

Удаляют хирургические нити только в больнице. Проведение манипуляции в домашних условиях без должного ухода может закончиться развитием серьезных последствий.

После снятия рубца необходимо продолжать ухаживать за послеоперационной областью. Правильный уход, соблюдение рекомендаций врача помогут избежать неприятных осложнений. Обработка раны после снятия швов должна осуществляться по алгоритму:

  1. Купите в аптеке необходимые материалы для перевязки: бинт, марганцовку, зеленку, перекись водорода, пластырь.
  2. Перед обработкой внимательно осмотрите послеоперационную область. Не должно выделяться патологическое содержимое в виде гноя, сукровицы, крови.
  3. Перед проведением манипуляции вымойте руки с мылом. Мыться необходимо до локтя.
  4. Обработайте руки дезинфицирующими средствами.
  5. Снимите повязку.
  6. Кожные покровы вокруг послеоперационного рубца можно периодически смазывать зеленкой, йодом.
  7. На поверхность поврежденной области прикладывают мази, которые ускоряют репаративные процессы.
  8. Мочить рану после снятия швов врачи разрешают. Важно после водных процедур смазывать патологическую область перекисью водорода. Раствор нужно наносить ватным диском или палочкой.
  9. После ухода ссадину можно оставить открытой или приложить на нее асептическую повязку. Закрепить сверху пластырем.

Каждый человек должен знать, чем именно следует обрабатывать швы после проведенной операции, чтобы процесс заживления прошел за максимально короткий срок. Для этих целей могут быть использованы различные антисептики. К таким средствам относится йод, марганцовка, спирт. С йодом надо быть очень осторожными, так как в большом количестве данное средство может пересушить кожу.

При желании можно воспользоваться и обыкновенной зеленкой, которой надо обрабатывать раны каждый день, на протяжении 6 суток. Делать это очень удобно с помощью обыкновенных ватных палочек. Проблема заключается в том, что под данным медикаментозным средством зачастую не видно, как затягивается рана и появились ли какие-либо осложнения.

Если под рукой имеется перекись водорода, то проблему можно считать наполовину решенной. Небольшой кусок марлевой повязки следует смочить в перекиси водорода и приложить его к пораженным кожным покровам. Может появиться небольшое жжение. Не стоит переживать, так как подобная реакция считается нормальной.

40% медицинским спиртом можно воспользоваться в том случае, если шов в некоторых местах воспалился. В этом случае делать обработку участков кожи, где нет воспаления, не стоит, так как это может привести к их высыханию, что значительно замедлит процесс регенерации тканей. Если после этого воспалительный процесс не проходит, а в области шва постоянно ноет и тянет, то следует обязательно обратиться за помощью к специалисту.

Также большой популярностью пользуется мазь Контрактубекс и силиконовый пластырь, который предотвращает образование келоидных рубцов.

Готовится такой раствор довольно просто: 2 ложки поваренной соли следует залить 1 стаканом кипятка. Готовое средство надо остудить до комнатной температуры, смочить в нем марлевую салфетку, приложить к месту шва и перевязать бинтом.

Нередко, на второй неделе после операции, пациент начинает жаловаться на неприятный зуд в области шва. Такое явление считается вполне нормальным, так как, именно в данный период, идет активный процесс заживления. Устранить данные неприятные симптомы можно с помощью ватного диска, обильно смоченного в растворе новокаина.

Нередко после проведенной операции, по той или иной причине, швы расходятся, что становится причиной сильных болевых ощущений и появления неприятных выделений. В этом случае долго ждать не стоит, надо сразу обратиться за помощью к специалисту. Это поможет избежать неблагоприятных последствий. В таких ситуациях врачи, как правило, прибегают к помощи мази Вишневского. Данное средство помогает выведению гноя из раны и способствует ее скорейшему заживлению.

Чем можно обрабатывать рану после снятия швов? В большинстве случаев послеоперационные швы для лучшего заживления обрабатываются раствором , фурацилина, или жидкими антисептиками, например, раствором . Кожу вокруг послеоперационной раны и места нахождения шовного материала в тканях обычно обрабатывают растворами или йода, не допуская их проникновения в свежую рану.

Важно помнить о том, что проникновение в свежие раны приводит к появлению в них участков некроза, что значительно осложняет процесс заживления.

Кроме этого, в современной медицине применяются и различные для ускорения заживления ран после операции, обладающие специальным действием. Но здесь есть и важный момент, который нельзя оставлять без внимания. Если у человека сильный иммунитет и в послеоперационную зашитую рану не попала инфекция, то есть, не наблюдается никаких признаков нагноения или воспаления, то в применении мазей нет никакой необходимости.

Использование мазей при лечении послеоперационных ран оправдано лишь в тех случаях, когда имеется серьезная угроза возникновения осложнений и воспалительно-гнойных процессов.

В этом случае специализированные мази применяются с целью предотвращения образования нагноения или его лечения, но только тогда, когда наложенный шовный материал будет снят. К таким мазям обычно относятся: , Солкосерил, и другие препараты. Следует помнить, что уход за раной после снятия швов требует особенного внимания, поэтому перед применением любых средств необходимо проконсультироваться с врачом.

Когда рана на десне затянется, пациент приходит к стоматологу, и тот снимает ему швы. Швы снимают под местной анестезией. Для обезболивания используют анестезирующий гель на основе Новокаина или Лидокаина, которым обрабатывают десну.

Швы снимает хирург или медсестра. Процедура занимает не более 10 минут

Ваш лечащий врач скажет вам, когда можно мочить швы, или если следует избегать их намокания. Это может зависеть от вида послеоперационной раны и повязки.

Вы можете принять душ через 48 часов после операции. Через 48 часов послеоперационную рану можно мочить, не боясь занести в нее инфекцию.

Можно немного мочить швы каплями воды (например, в душе), но нельзя размачивать их (например, в ванне). После этого тщательно высушите швы, прикладывая к ним полотенце.

Повязки

Уход за раной после снятия швов: чем обрабатывать и когда мочить

Если на швы вам наложена повязка, старайтесь не мочить ее.

Некоторые повязки не промокают, их можно слегка мочить, например, в душе. Не следует, однако, погружать повязку под воду. Если вы не знаете, промокает ли ваша повязка, старайтесь не мочить ее.

Не снимайте повязку без разрешения вашего лечащего врача.

Если вам сказали не мочить швы, вы можете предпринять следующие меры:

  • Прикрывать швы, когда принимаете душ или ванну. Существуют специальные непромокаемые повязки, или вы можете использовать резиновую перчатку или пластиковый пакет.
  • Вместо ванны примите душ, не трите швы мочалкой.
  • После этого промокните их чистым полотенцем, даже если вода не попала в область раны, чтобы убедиться, что область абсолютно сухая.

Если вы случайно намочили швы, сразу после этого просто промокните их чистым полотенцем, убедитесь, что вся влага вокруг швов впиталась.

Если швы намокли и вас это беспокоит, позвоните своему хирургу или по телефону скорой помощи — 03 со стационарного телефона, 112 — с мобильного.

Иногда обыденные, повседневные действия становятся трудновыполнимыми – особенно это касается мытья после операции в послеоперационный период.

В зависимости от конкретного вида хирургического вмешательства, обычное принятие душа или ванны может быть затруднительным не только из-за некоторого ограничения подвижности, но и из-за состояния послеоперационных швов.

Так как, в большинстве случаев, швы необходимо поддерживать в сухом состоянии, то мытье (принятие душа или ванны) должно производиться в строгом соответствии с указаниями врачей.

Уход за раной после снятия швов: чем обрабатывать и когда мочить

По советам врачей, в первый же день возвращения домой из стационара, необходимо принять душ и вымыть голову. Для купания нужно использовать специальное антибактериальное мыло.

Послеоперационные рубцы или швы специально защищать от льющейся воды не нужно, необходимо только после мытья просушить раны и смазать их 3% – нам раствором перекиси водорода, или раствором хлоргексидина.

О том, нужно ли закрывать послеоперационный рубец во время купания, необходимо спрашивать у лечащего врача перед выпиской.

Внимание! Если шов или послеоперационный рубец полностью не зажил, его нельзя мочить – то есть даже принятие душа находится под запретом. В таких случаях можно обойтись обтираниями, избегая области шва.

Целесообразно будет и сделать теплую ванночку для ног – недолго, 5-10 минут. Такая процедура не только размягчает и удаляет ороговевший слой эпидермиса, но и защищает от простуды.

После такой ванночки для ног, подошвы необходимо смазать кремом. Главное – при купании не простудиться! Для этого необходимо после принятия душа тщательно вытереться полотенцем, высушить волосы феном и одеться потеплее.

Правила проведения обработки

Для того чтобы заживление швов проходило как можно скорее без развития осложнений, необходимо придерживаться следующих правил:

  • перед началом процедуры необходимо продезинфицировать руки и инструменты, которые могут понадобиться для ее проведения;
  • следует аккуратно снять наложенную повязку, и в том случае, если она прилипла к коже, то полить ее перекисью;
  • нужно мазать шов антисептическим препаратом с помощью ватной палочки или марлевого тампона;
  • необходимо аккуратно наложить повязку.

Важно помнить о том, что проводить обработку швов следует два раза в день, но при необходимости количество можно увеличить. Кроме этого, необходимо каждый раз внимательно осматривать рану на наличии в ней каких-либо воспалений. Не рекомендуется снимать сухие корки и коросты с раны, поскольку это может привести к появлению шрамов на коже.

Принимать решение, когда снимают швы после операции на животе, может только врач. Проводится такая процедура в стерильных условиях с использованием специальных инструментов и обычно на 5-10 день после операции.

Народные средства для заживления и рассасывания послеоперационных швов

Обработка швов после снятия должна проводиться в асептических условиях подобранными препаратами. Лекарства необходимо подбирать соответственно типу и состоянию раны, ее длины, наличию осложнений, вида ухода за ней. Послеоперационным больным рекомендовано посоветоваться с доктором о выборе препарата, чтобы получить максимально эффективный результат от лечения за короткие сроки.

Лекарственное средство должно обладать регенеративным, антисептическим, противомикробным, репаративным действием.

Лучше выбирать препараты из группы подсушивающих мазей, чтобы предупредить развитие мокнущей раны.

Для обработки используют растворы, кремы, гели, порошки. В терапии сочетают несколько видов ухода, препаратов для достижения скорейшего результата.

Растворы

  1. Перекись водорода оказывает антисептическое действие на поврежденную область после снятия. При контакте с кожными покровами происходит высвобождение активного кислорода. Раствор оказывает непродолжительное противомикробное действие. Средство применяют 2-3 р/сут.
  2. При уходе обработку проводят борной кислотой. Лекарство применяется дважды в день.
  3. Швы можно мочить. После водной процедуры раневой дефект желательно ежедневно мазать зеленкой для снижения риска инфицирования.

Мази, кремы, гели

  1. Левомеколь – лекарственное средство, обладающее противовоспалительным, антибактериальным эффектом. Способствует восстановлению целостности кожных покровов после снятия и выписки. Левомеколь рекомендовано наносить дважды в сутки.
  2. Повидон-йод способствует заживлению, предотвращает развитие воспаления, нагноения. Лекарство наносят на полчаса, затем смывают теплой водой. Тщательный уход с подобным медикаментом не потребуется.
  3. Крем Бепантен занимается нормализацией обмена веществ внутри тканей. Подавляет образование, выделение патогенной жидкости. Крем применяется 2-3 рдень.
  4. Эплан способствует заживлению послеоперационной раны за короткие сроки. Крем обезболивает патологическую область, предупреждает размножение бактерий внутри послеоперационного участка.

Противопоказания

Прежде чем говорить об

оставшихся после операции, следует разобраться, какими они могут быть. Если на память о хирургическом вмешательстве у пациента остались не имеющие рельефа белесые или телесного цвета полосы, можно с уверенностью говорить, что это нормотрофические рубцы. Обычно вопрос об их удалении даже не поднимается, так как такие шрамы практически незаметны, а с годами их и вовсе с трудом можно разглядеть.

Намного больше беспокойства доставляют атрофические рубцы, визуально они напоминают растяжки, стрии. Выглядят такие шрамы дрябло, и обычно они как будто вдавлены в кожу. Гипертрофические рубцы отличаются розовым цветом и выступают на поверхности эпидермиса. Кожа вокруг них, как правило, выглядит поврежденной. Но есть и хорошая новость: свой внешний вид такие шрамы могут неожиданно менять в течение двух лет после образования.

Заживление рубцов после операции

Хороший хирург расскажет о правилах ухода за свежим рубцом сразу при выписке из больницы. Сегодня существует масса медикаментозных средств, способных стимулировать процесс правильной регенерации ткани и рассасывание рубца. Чаще всего их выпускают в виде мазей, например «Контрактубекс», «Медерма», «Пирогенал» и «Дерматикс».

Практически все эти средства можно использовать уже сразу после образования рубца. При этом важно наносить мазь регулярно и следовать инструкции по применению. Зачастую такое поверхностное медикаментозное лечение дает невероятные результаты. Рубцы становятся практически незаметными и буквально рассасываются на глазах.

Как показывает практика, швы после операции намного быстрее заживают, если их обрабатывать народными средствами. В настоящее время таких рецептов достаточно много, поэтому каждый сможет найти для себя что-то подходящие:

  1. Целебный крем.

2-3 ложки крема с экстрактом календулы следует смешать с 1 каплей масла розмарина и таким же количеством масла апельсина. Полученной консистенцией смазывают пострадавшие участки кожи.

  1. Масло чайного дерева.

Данным целебным средством необходимо обрабатывать раны сразу после операции. В дальнейшем, эту процедуру следует повторять на протяжении 7 дней.

  1. Мазь из плодов софоры японской и гусиного жира.

Уход за раной после снятия швов: чем обрабатывать и когда мочить

С помощью такого народного средства заживление ран произойдет намного быстрее. Для приготовления такого средства понадобится смешать 2 стакана сухих плодов софоры японской с 2 стаканами гусиного жира. При желании, гусиный жир можно заменить на барсучий. Полученную смесь следует греть на водяной бане в течение 2 часов.

  1. Настойка из живокоста.

Отличное средство для обработки швов. 2 ложки проведенных через мясорубку корней живокоста надо залить 250 мл воды и таким же количеством спирта. Полученным средством следует обрабатывать пораженные участки тела.

  1. Целебная смесь из 100 гр пчелиного воска и 400 гр подсолнечного масла. Полученную консистенцию перемешивают и варят на слабом огне, не менее 10 минут. После того как средство остынет, его необходимо нанести на бинт, который прикладывается к больному месту.

Перед использованием любого народного средства для заживления швов, необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы избежать появления каких-либо серьезных осложнений.

Послеоперационные швы еще очень долгое время могут напоминать человеку о хирургическом вмешательстве в его организм. Шов может подолгу не заживать, болеть, ныть или тянуть, а в некоторых случаях даже расходиться.

Для того чтобы ускорить рассасывание и заживление швов после операции, в домашних условиях можно использовать антисептические средства. Специалисты рекомендуют применять их не для обработки влажных ран, а уже тогда, когда начался процесс заживления. Выбор той или иной мази зависит от характера повреждения и его глубины.

Как убрать шрам после операции на животе, и какие мази считаются наиболее эффективными при обработке швов?

  • Мазь Вишневского ускоряет выведение гноя из раны;
  • Левомеколь оказывает комбинированное действие;
  • Вулнузан содержит натуральные компоненты, и прост в применении;
  • Левосин уничтожает бактерии и купирует воспалительный процесс;
  • Стелланин помогает избавиться от отечности тканей и уничтожить инфекции, а также ускоряет регенерацию кожи;
  • Аргосульфан обладает выраженным бактерицидным действием и помогает добиться обезболивающего эффекта;
  • Актовегин успешно борется с воспалительным процессом в ране;
  • Солкосерил сводит к минимуму риск появления шрамов и рубцов.

Такие лекарственные средства при правильном их использовании помогает ускорить процесс заживления раны после операции и избежать проникновения инфекции. Важно помнить о том, что прежде чем мазать послеоперационный шов на животе, необходимо обязательно проконсультироваться с врачом. Дело в том, что самостоятельное лечение послеоперационных швов может закончиться сильным нагноением раны и дальнейшим ее воспалением. Соблюдение несложных правил является залогом успешного лечения послеоперационных швов и помогает не допустить формирования рубцов.

Здравствуйте, Елена.

Любые послеоперационные швы, в том числе и после удаления паховой грыжи, необходимо обрабатывать ежедневно. Если в больнице это делает медицинская сестра, то дома вам придется позаботиться об обработке самостоятельно. Но не переживайте, у вас всё получится, делать это совсем несложно, да и особых профессиональных навыков иметь не нужно.

Самое главное в этот период – соблюдать чистоту в ране. Если шов разошёлся – то дать какие-то точные указания заочно не сможет даже специалист, ведь нужно чётко видеть, что происходит в ране. Нужно как можно скорее обратиться к хирургу, который вас оперировал, чтобы он дал рекомендации по уходу за раной, а может быть, и устранил последствия.

Здесь в зависимости от вида раны возможно два варианта: либо её оставляют открытой и рекомендуют её прочищать (средства также назначает врач), либо повторно зашивают, что бывает реже. Например, рану ведут открыто при воспалениях и нагноениях. Если в ране возникают какие-то проблемы (гематома, нагноение и т. п.

), врач ставит дренаж, может снять один или несколько кожных швов, находящихся на этом участке раны. Теперь этот участок будет заживать вторичным натяжением, т. е. сам. Обычно, если послеоперационный период протекает без осложнений, швы снимают на 7-9 сутки, в зависимости от их расположения и индивидуальных особенностей организма.

Рана в домашних условиях обрабатывается кожным антисептиком: зелёнка, спирт, йодоперон, йодинол, форисепт-колор и т. п. Лучшее дезинфицирующее средство для кожи – фукорцин или жидкость Кастелляни: его не надо отмывать. При необходимости рана промывается перекисью водорода, просушивается, затем (по показаниям) накладывается повязка.

Зачем нужно обрабатывать швы

Неспроста придумано так много разных антисептиков (йод, марганцовка, мази Банеоцин, Левомеколь и др., перекись водорода, хлорид натрия и т.п.). Выбор зависит от вида послеоперационных швов, сложности проведенной операции и чувствительности кожи.

Кроме антисептиков для обработки послеоперационных швов требуются материалы. Это бинты, марлевые салфетки, повязки (наклейки). Разумеется, все должно быть строго стерильно. В больнице стерильность соблюдается по умолчанию. Но пациент должен продолжать следовать такому режиму и вне стационара. В аптеке следует покупать только материалы с пометкой «стерильно».

Важно знать не только чем надо обрабатывать швы, но и как это надо правильно делать. Обработку ран следует проводить 2 раза в день, не пропуская ни одной процедуры. В отдельных случаях, по рекомендации врачей, обрабатывать раны можно и чаще.

Повязку необходимо менять вплоть до удаления швов. Перевязки должны производиться в больничных комнатах, которые предназначены специально для этих целей. Такие ежедневные процедуры помогут ускорить заживление кожных покровов. Все дело в том, что воздух способствует быстрейшему подсыханию швов. Если перевязки выполняются в домашних условиях, то надо быть максимально осторожным.

Важное правило — перед обработкой послеоперационных травм, руки должны быть идеально чистыми. Поэтому, перед началом процедуры, руки надо тщательнейшим образом вымыть с помощью мыла, желательно, по локоть.

Во время обработки послеоперационных ран ни в коем случае нельзя снимать коросты и убирать белесый налет, так как это указывает на строение нового слоя эпителия. Если этот слой повредить, то могут появиться углубления, которые приведут к образованию шрамов.

В большинстве случаев, швы удаляются через 7-10 дней после операции. Данная процедура является достаточно безболезненной, поэтому проходит без какого-либо обезболивания. Непосредственно перед началом данной процедуры раны обрабатываются специальными средствами. После удаления швов, в повязках больше нет необходимости. Принимать водные процедуры можно только через 2-3 дня.

После операции кесарева сечения очень важно правильно обрабатывать наложенные швы. После такого хирургического вмешательства в течение 2-3 дней раны зачастую обрабатывают 5% раствором перманганата калия. Повязку следует менять постоянно. Это поможет вовремя заметить нагноения. Нити, как правило, удаляются на 6 день перед выпиской.

После рождения малыша, очень часто, молодой матери накладывают внутренние и наружные швы. Внутренними считаются те, которые были наложены при разрывах стенок влагалища или шейки матки. За ними нет необходимости ухаживать. Ухаживать следует за внешними швами, которые накладываются на промежность. В первое время после операции всем занимаются акушерки.

Если шрамы после рождения ребенка все-таки появляются, то от них можно легко избавиться с помощью процедуры шлифовки шрамов. Лазерная шлифовка — очень эффективная процедура, которая сегодня проводится во многих косметологических салонах.

Существует два основных момента, от которых действительно зависит скорость заживления швов после операции. В первую очередь это, конечно же, организм самого человека, который моментально начинает бороться и самовосстанавливаться. Во вторую очередь – стерильность шва. Здесь уже все зависит от того, как поработает хирург, а именно — шов должен быть качественным, то есть без образования полости. Это очень важный фактор, влияющий на скорость заживления.

Самыми лучшими средствами для заживления швов после перенесенной операции во все времена считались марганцовка и йод. Легкодоступность и прекрасные антимикробные свойства позволяют им занимать лидирующие позиции среди лекарственных средств.

Для лучшего заживления швов после операции обычно назначают крем на основе календулы, так как она является отличным ранозаживляющим средством. При желании лечебный состав можно приготовить в домашних условиях. В небольшом сосуде смешать по капельке розмаринового и апельсинового масел, затем перемешать их с кремом из календулы.

Масло чайного дерева поможет сделать косметический шов более мягким и менее заметным. Положительный эффект можно будет увидеть уже через неделю, но только в случае начала лечения сразу после операции.

Контрактубекс либо силиконовый пластырь послужат отличными средствами, которые решат проблему твердого шва, так как оказывают смягчающее действие.

В послеоперационный период могут возникнуть различные осложнения, которые требуют скорейшей консультации врача, а иногда и хирургического вмешательства. Сюда относятся небольшие отклонения – покраснение, отек, кровяные или желчные выделения, либо более серьезные вплоть до расхождения шва.

Уход за раной после снятия швов: чем обрабатывать и когда мочить

Обычно перевязку швов производят в поликлинике, особенно в первое время после операции. Однако в некоторых случаях перевязку проводят самостоятельно дома. Но только когда врач посчитает, что пациент уже может самостоятельно проделывать данную процедуру. Для этого потребуются следующие инструменты для обработки швов: пинцет, ватные палочки и стерильная вата.

Заживающему шву необходим доступ воздуха для более быстрой регенерации тканей. Поэтому не стоит бояться лишний раз снять повязку, но не стоит бросаться в крайности. Помните, все должно быть в меру!

Первые несколько суток уход за швами после операции осуществляется в стационаре, где она производилась. Врач каждый день снимает стерильную марлевую повязку, которая вначале будет пропитана сукровицей, обрабатывает края шва зеленкой (йод почти не используется, учитывая обилие аллергических реакций), вновь накладывает повязку, которую фиксирует пластырем. В этот период (он обычно составляет от 1 до 5 дней) врач не рекомендует вам мыться, чтобы вода не попадала на область послеоперационной раны.

Если швы наложены на слизистую оболочку, например, ими были зашиты разрывы промежности после родов или после эпизиотомии, то обрабатываются такие раны обычно несколько раз в сутки в течение первых двух-трех дней. Для этого используется 3% раствор перекиси водорода (перекись – это не только антисептик, она мягко очищает рану от омертвевших клеток, засохшей крови и посторонних веществ), раствор хлоргексидина биглюконата, раствор фурацилина. После обработки вышеуказанными средствами такая рана смазывается спиртом и на нее накладывается стерильная повязка.

Если послеоперационный период проходит хорошо и осложнений не произошло, на 4-5-й день, после обработки кожной раны перекисью и раствором бриллиантовой зелени хирург может снять повязку. Это называется ведение раны открытым способом. На этом этапе человек уже может мыться, но стараться все равно шов не мочить.

Швы на слизистой через несколько суток тоже можно мыть, но многие акушеры рекомендуют это делать мылом, содержащим антисептик, например, Safeguard. После мытья шов также промокается марлей, но больше ничем не обрабатывается, если в этом нет необходимости. В дальнейшем такие швы (практически всегда эти раны зашивают кетгутом) рассасываются сами, человек в это время находится дома.

Кожный шов к 7-14 суткам обычно снимают, предварительно обработав его и спиртом, и зеленкой. Перед этим за несколько дней до полного снятия швов их могут снимать через один. Человека выписывают домой, рекомендуя про шов пока не забывать, сильно его не мочить, раз в день обрабатывать фукорцином или спиртом.

Иногда бывает, что швы не снимают, а человека выписывают с рекомендациями и говорят, когда он должен посетить хирурга по месту жительства, чтобы тот снял швы. Тогда человеку место послеоперационной раны приходится обрабатывать самому. Это не сложно, главное соблюдать правила асептики, то есть мыть руки перед обработкой раны, не трогать рану руками.

Нужно будет купить 3% перекись водорода, зеленку, стерильную марлю, ватные палочки и спирт, катушечный бумажный пластырь. Предыдущую повязку поливаете перекисью, чтобы без труда ее снять. Затем снимаете, ватной палочкой со спиртом обрабатываете края раны, затем это же делаете зеленкой, накладываете сложенную в 4-6 слоев стерильную марлевую повязку, фиксируете ее бумажным пластырем.

Старайтесь не наклеивать пластырь на одни и те же места, чтобы там не возникало пролежней. Если в течение двух-трех дней рана сухая, из нее ничего не выделяется, продолжайте обрабатывать ее зеленкой и спиртом, но повязку сверху не накладывайте. Ранозаживляющие мази используйте после того, как швы сняты.

Нагноение раны, когда выделения становятся белесоватыми, желтыми, зеленоватыми, иногда – с неприятным запахом;

Когда удаляют швы после операций

Удаляют нити наружных швов не ранее чем на 7-10-й день после оперативного вмешательства. Если их удалить раньше, шов при нагрузке может разойтись, что чревато воспалительным процессом. При вторичном заживлении послеоперационный шов может приобрести уродливый вид. После операции некоторые шовные материалы, наложенные на ткани и внутренние органы, остаются в теле на всю оставшуюся жизнь.

Медицина и здоровьеКомментировать

Как ухаживать за шрамом после снятия швов?

Уход за раной после снятия швов: чем обрабатывать и когда мочить

Рубцы после операции разделяются на такие типы:

  • нормотрофический;
  • атрофический;
  • гипертрофический;
  • келоидный.

Нормотрофические рубцы характеризуются бледной окраской, и располагаются вровень с кожей. Обычно они малозаметны для окружающих.

Гипертрофические и келоидные рубцы характеризуются тем, что выходят за границы кожи. Они могут разрастаться со временем и плохо поддаются лечению. Цвет может быть розовым, красным или синюшным. Они плотные, бугристые и болезненные.

Ухудшить состояние рубцов после операции могут различные осложнения:

  • гранулема;
  • лигатурный абсцесс;
  • серома;
  • гематома;
  • инфильтрат.

Лечение этих осложнений проводятся в условиях медицинских учреждений. Для этого могут использоваться консервативные методы или хирургическое вмешательство.

Уход за раной после снятия швов: чем обрабатывать и когда мочить

Гранулема рубца после операции может возникнуть, если по время операции в рану попал крахмал или тальк с перчаток хирургов. Также это осложнение может возникнуть в том случае, если не до конца рассосался шовный материал. Предотвратить развитие этого осложнение можно при помощи использования саморассасывающегося шовного материала и четкого соблюдения всех правил асептики.

Лигатурный абсцесс сопровождается нагноением вокруг нитей и формированием свища. Для того чтобы вылечить это осложнение, хирург делает надрез, через который удаляет гной и достает остатки шовного материала.

Серома – скопление лимфы, которое провоцируется повреждением лимфатических сосудов и капилляров, а также окружающих тканей. Лечение такого осложнения производится при помощи пункции жидкости из серомы (может потребоваться несколько процедур).

Инфильтратом называется скопление жидкости и гноя в области послеоперационного рубца. Сопровождается это осложнение отечностью и воспалительным процессом, высокой температурой тела, ноющей болью. Это приводит к сильному замедлению процесса заживления раны и может стать причиной появления абсцесса. При лечении используется антибактериальная терапия, а также методы физиотерапии и новокаиновая блокада. Если консервативные методы не помогают, проводится операция: гнойник вскрывается и гной из него удаляется.

Для рассасывания рубцов после операции используются средства, которые препятствуют разрастанию соединительной ткани. Для этого применяются силиконовые гели, крем Контрактубекс и Келофибраза. Наиболее эффективны они при лечении небольших рубцов. Гели с силиконами используются для лечения рубцов не старше 5-10 недель.

Эффекты от применения данного крема:

  • антибактериальный;
  • антивирусный;
  • антисептический;
  • обезболивающий;
  • противовоспалительный;
  • противоотечный;
  • дезодорирующий.

Также удалить рубцы после операции можно при помощи лазера, хирургического иссечения, косметологических процедур, трансплантации кожи. При выборе метода удаления шрамов следует советоваться со специалистами.

При лечении рубцов часто применяют такие методы:

  • криодеструкция;
  • лазерная шлифовка;
  • механическая дермабразия;
  • буки-терапия;
  • хирургическое иссечение.

Во время криодеструкции рубцовая ткань разрушается под воздействием жидкого азота. Эта процедура является довольно болезненной, поэтому проводится под местной анестезией. Через несколько дней после процедуры криодеструкции на месте рубца образуется корка, которая отпадает через некоторое время. Может понадобиться несколько таких процедур.

Механическая дермабразия производится посредством специального аппарата, при этом удаляется верхний слой поврежденной кожи. Для того чтобы получить эффект, необходимо пройти целый курс таких процедур.

Все вышеперечисленные методы с особой осторожностью следует назначать при лечении келоидных рубцов. При неэффективности перечисленных методов, с келоидными и гипертрофическими рубцами поможет справиться буки-терапия, которая состоит в дозированном облучении шрама рентгеновскими лучами. Эффективность этого метода лечения доходит до 98%.

Появление рубцов и шрамов зависит от многих факторов:

  • В каком направлении производился разрез. Кожа человека растягивается по-разному на каждом участке и направлении. Существуют линии Лангера, по которым рекомендуется выполнять разрез.
  • Располагался ли операционный доступ на подвижном участке кожных покровов или над костным выступом, где кожа находится в натянутом состоянии. При пластических операциях или плановом лечении разрезы не выполняют в подобных местах. Однако при удалении инородных тел (опухоль, при ранении) подобные особенности учитываются редко.
  • Масштаб операционного вмешательства. Если операция производилась на внутренние органы, то кожные покровы в процессе вмешательства растягивали, чтобы обеспечить хороший доступ внутрь. При низком кровоснабжении, вероятность которого возникает с возрастом, подобные растяжения повышают шансы образования рубцов.
  • Способ наложения послеоперационного шва. Хирурги могут применить несколько стежков и внутрикожную технику, когда используется леска, беспрерывно соединяющая 2 лоскута кожи. При некоторой выраженности подкожного жира можно использовать только приспособления для «стягивания» кожи, что гарантирует на 99% появление рубца.
  1. Было ли расхождение шва или нагноение. Они увеличивают развитие рубцовой ткани.
  2. Склонность к келоидам определяется генетикой.

При назначении средства для удаления рубцов учитывают вид дефекта.

После нарушения целостности кожи в организме активируется два противоположных процесса:

  • активное образование соединительной ткани;
  • расщепление соединительной ткани.

При согласовании этих процессов появляется нормотрофический рубец. Он значительно не отличается по цвету от окружающих тканей и почти незаметен.

Если образовательный процесс проходит активнее разрушительного, то появляется гипертрофически рубец розового цвета, выступающей над основной поверхностью кожных покровов. Он появляется при нагноениях или травматизмах зоны шва, в области толстого слоя подкожного жира.

При генетической предрасположенности образуется келоидный рубец белого или розового цвета, выступающий над кожей. Поверхность будет блестящей и гладкой. Образование этого вида рубца начинается через пару месяцев после снятия швов. Риск возникновения повышается в подростковом возрасте, во время беременности, при повреждении грудной клетки и на смуглой коже. Предупредить его появление невозможно.

В домашних условиях можно использовать косметические средства – различные рассасывающие крема, мази и специальные пластыри. Улучшить результат помогут физиотерапевтические процедуры (гидрокортизон, фонофорез) и компрессионные методы (препараты наносят под давящую повязку).

Мази и кремы косметологи рекомендуют в следующих случаях:

  • для работы с нормотрофическими швами, которые вызывают косметические проблемы;
  • для атрофических рубцов, усугубленных фурункулезом или ветрянкой;
  • в качестве профилактических мер в послеоперационный период;
  • для гипертрофических, келоидных шрамов, которые оказываются серьезной проблемой.

При появлении шрама многие люди стремятся устранить их. Однако перед использованием любого препарата необходимо посетить врача, чтобы определить характер рубца и правильно подобрать аппарат.

Уход за раной после снятия швов: чем обрабатывать и когда мочить

Болевые ощущения, а также иной дискомфорт в зоне рубца (зуд, покраснение и пр.) могут быть связаны с несколькими факторами:

  • Глубина раны. При достаточно большой ее глубине нарушается целостность сосудистой сетки, а также повреждаются сухожилия. Кровь перестает циркулировать в нормальном режиме, что приводит к нарастанию давления в сосудах. Подобные шрамы могут болеть на протяжении всей жизни человека при смене погодных условий, при трении об него одежды либо при обычном прикосновении.
  • Сильный набор веса, при котором происходит растяжение кожного покрова в области шрама.
  • Интенсивные физические нагрузки. Особенно это актуально для шрамов, что расположены в районе суставов, на ягодицах, пятке, пальцах. Кроме того, занятие спортом может спровоцировать расхождение внутренних швов. Поэтому прежде, чем начать приводить свою фигуру в порядок после полостных операций, следует сначала проконсультироваться у хирурга.
  • Лигатурное воспаление. Зачастую дает о себе знать в случае применения шелковых нитей после хирургических манипуляций на полостных органах. Воспалительный процесс способен развиться через несколько месяцев, а в крайне редких случаях – через несколько лет после операции. Причина такого явления – инфицирование лигатуры, что может произойти вследствие игнорирования правил асептики и антисептики на момент проведения операции, а также при несоблюдении пациентом рекомендаций врача по уходу за прооперированным участком во время восстановительного периода.
  • Спайки, микротрещины, грыжи в брюшине после инвазивного вмешательства. В этом случае, пациент ощущает боли не только в зоне расположения шрама, но и на более обширных участках.
  • Лазерная шлифовка. Эффективность данного способа в отношении лечения келоидных рубцов на сегодняшний день не доказана. Однако лазерный луч способен справиться с иными разновидностями шрамов. Для проведения данной процедуры зачастую применяют общий наркоз. Метод основан на испарении видоизмененного слоя кожного покрова и активации выработки коллагена.
  • Буки-терапия. Посредством слабого потока рентген-лучей врач воздействует на выбранную область. Для подобного лечения требуется несколько сеансов. У каждого пятого пациента после рассматриваемой процедуры остается гиперпигментированная полоса, которую весьма проблематично устранить.
  • Криохирургия. В основе данного метода – использование замораживающих свойств жидкого азота, под влиянием которого отекает дерма и запускаются процессы обратного развития коллагеновых волокон. Данный вид лечения зачастую совмещают с инъекциями кортикостероидов, которые вводят в рабочий участок сразу после его оттаивания.
  • Инъекции кортикостероидами. Указанный препарат более эффективен в борьбе с келоидными рубцами, хотя при гипертрофических шрамах его также практикуют. Для получения нужного эффекта следует пройти длительный курс лечения. Зачастую прибегают к продленным кортикостероидам (Кеналог, Дипроспан). Их вводят не в чистом виде, а разбавляют физраствором и Лидокаином.
  • Следить за чистотой шва, вторичное инфицирование замедляет заживление и ухудшает его состояние.
  • Применять малоинвазивные технологий при проведении операции.
  • Использовать кремы и мази, предотвращающие образование рубцов. Рекомендуется гель «Ферменкол», который показан для лечения свежих ран и расщепления коллагена рубцовой ткани, «Бепантен», «Солкосерил».
  • Не чесать заживающий участок.
  • В течение 3-х недель не принимать горячую ванну, не посещать сауну.
  • После душа рану не вытирать, а промокать.
  • Исключить физические нагрузки.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Энциклопедия знаний