Симптомы климакса у женщин после 50 лет

Менопауза и ее фазы

Признаки климакса у женщин развиваются постепенно, процесс носит фазное течение. Первая фаза характеризуется нарушением выработки фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов гипофиза (сокращенно ФСГ и ЛГ). Мишень для этих веществ — яичники.

Так происходят следующие изменения:

  • нарушается созревание яйцеклеток;
  • снижается выработка эстрогенов и прогестерона;
  • овуляция наступает реже.

Это проявляется нарушением длительности менструального цикла – месячные приходят нерегулярно, возможно увеличение промежутка между ними. Способность к деторождению снижается. 2-я фаза климакса (собственно менопауза) характеризуется значительным падением секреции эстрогенов.

Возможно выделение гормона по остаточному принципу из самой ткани яичников. Функция желтого тела, отвечающего за выработку прогестерона и сохранение наступившей беременности, угасает. Развивается дистрофия фолликулярной ткани яичников с замещением ее фиброзными волокнами, полностью прекращаются менструации.

Менопауза – это фаза климактерического периода в жизни женщины. Функции яичников постепенно угасают, происходит перестройка в работе женского организма, менструации сначала становятся нерегулярными и менее обильными, а затем полностью прекращаются.

Сегодня многие женщины сталкивают с ранним наступлением менопаузы и климакса. Это обусловлено частыми стрессами, неблагоприятной экологической обстановкой, нерегулярностью половой жизни, несбалансированным питанием, отсутствием двигательной активности. Совокупность негативных факторов может стать причиной того, что климакс у женщины наступает уже в 35 лет, а не в 50 лет, как это чаще бывает. Стоит отметить, что эти изменения индивидуальны в каждом случае, у каждой женщины климактерический период протекает по-разному.

Специалисты выделяют 3 фазы климактерического периода:

  • I начальная фаза. В этот период менструации еще есть, но цикл становится нерегулярным. Практически полностью прекращается овуляция, наблюдается снижение активности работы придатков. Специалисты советуют женщинам в этот период использовать контрацептивные средства, позволяющие вести полноценную сексуальную жизнь;
  • II фаза. В этот период менструации частично прерываются, а женщина сталкивается во время месячных с повышенной потливостью, аритмией, нехваткой воздуха. Цикл может менять продолжительность, быть больше или меньше. Наблюдается снижение обильности выделений;
  • III фаза — это постменопауза. К этому времени гормональные изменения достигают своего пика. Наступление этой стадии устанавливается спустя 1 год после последних месячных. Состояние женщины нормализуется, исчезает одышка, приливы крови к сосудам лица и головы.

Специалисты сегодня говорят еще об одном явлении – хирургической менопаузе. Она появляется, если женщина страдает серьезными заболеваниями, требующими радио или химического облучения. Это касается приема большого количества гормональных препаратов, перенесенных операций на органах репродуктивной системы, при которых возможно удаление яичников. В этом случае процесс старения репродуктивной системы считается закономерным.

Что собой представляет ранний климакс у женщин в 30-40 лет

Главная причина — возраст. В связи с утратой детородной функции климакс в 50 лет и в более старшем возрасте сопровождается следующими изменениями:

  • замедляется метаболизм;
  • затухает процесс выработки половых гормонов;
  • тормозится процесс обновления клеток.

Вредные привычки и экологические обстоятельства ускоряют наступление признаков климакса у женщин, приём гормоносодержащих оральных контрацептивов — замедляет. Развитие опухолей приводит к удалению яичников и уретры — хирургическому климаксу. Кроме потери органа, вырабатывающего гормоны, развитию климактерических изменений способствует психическое состояние, характеризующееся следующими потрясениями:

  • осознание утраты способности к деторождению;
  • потеря сексуальной привлекательности;
  • утрата либидо;
  • предрасположенность к депрессивным состояниям и стрессовым ситуациям.

Время функционального угасания половых желёз сопровождают следующие симптомы климакса у женщин после 50 лет:

  • Климактерический синдром. Гормональные изменения отражаются на самочувствии и психологическом состоянии. Различают следующие типы психологических реакций:
    • пассивная — смирение перед неизбежностью,
    • невротическая — женщина пытается замедлить старение, что приводит к психическим расстройствам,
    • гиперактивная — женщины не принимают происходящего и продолжают жить полной жизнью.
    • адекватная — происходит приспособление к изменившимся условиям.
  • Приливы. Для женщин после 50 лет характерными симптомами климакса являются приливы. Неприятный, кратковременный (не более минуты) приступ, выражается во внезапном появлении ощущения жара в теле, сопровождающемся слабостью. Иногда сопровождается покраснением кожи. Причина возникновения приливов — ответ гипофиза на снижение концентрации эстрогенов. Приступы отличаются следующими особенностями:
    • частота появления приливов индивидуальна, колеблется от одного в несколько дней до десятков за сутки,
    • нарушается сон,
    • учащается сердцебиение,
    • приливам подвержена половина женщин в климактерическом периоде.
  • Потливость. Возникает на фоне приливов или независимо от них. Ночное потоотделение обильно, возникает необходимость замены постельного белья. Днём на одежде проявляются пятна влаги.
  • Болит голова. Различают следующие причины появления боли:
    • Депрессия. Негативные эмоции вызывают перегрузку мускулов лица, появляется тупая боль.
    • Гормональная дисфункция приводит к перепадам давления в сосудах мозга. Возникают мигренеподобные боли, длящиеся от получаса до нескольких часов.
    • Гипертония проявляется тяжестью в затылке, шумом в ушах и головной болью.
    • Приём лекарств:
      • сердечных препаратов,
      • медикаментов, снижающих давление,
      • гормональных противовоспалительных средств,
      • противоязвенных препаратов.
  • Головокружение. Сопровождается тошнотой, потерей равновесия, шумом в ушах.
  • Учащенное сердцебиение. Является результатом следующих нарушений:
    • патология миокарда;
    • атеросклероз, сужение или закупорка сосудов, проявляется в забывчивости, рассеянности.
  • Рост артериального давления. Проявляется в следующих симптомах:
    • болит голова,
    • тошнит,
    • наблюдается головокружение,
    • возникает гипертонический криз.
  • Онемение пальцев, внезапно, часто ночью. При пробуждении попытка сгибания пальцев вызывает боли.
  • Парестезия — ощущение бегающих мурашек.
  • Быстрая перемена настроения.
  • Депрессия. Подавленное состояние длится неделями и характеризуется следующими признаками:
    • ощущение безнадёжности,
    • бессонница,
    • рассеянное внимание,
    • перемена интересов,
    • нежелание общаться,
    • раздражительность,
    • утомляемость,
    • потеря аппетита,
    • приступы невралгии.
  • Сухость кожи глаз. Кожа теряет упругость, возникают морщины, круги вокруг глаз.
  • Сухость вагины. Слизистая теряет естественную смазку, истончается. Сухость вызывает зуд. Коитус становится болезненным.
  • Учащение позывов к опорожнению мочевого пузыря. Ночью приходится вставать несколько раз. Неприятные ощущения во время мочеиспускания.
  • Недержание мочи. Первопричина — дефицит гормонов. Недуг проявляется в следующем:
    • слабость сфинктеров,
    • снижение тонуса мышц мочевого пузыря,
    • наличие опухолей матки.
  • Понижение либидо. Обусловлено снижением концентрации эстрогенов. Снижение полового влечения также объясняется сухостью влагалища и неприятными ощущениями во время интимной близости.
  • Вагинальные кровотечения. Причиной их возникновения во время постменопаузы является:
    • атрофический вагинит;
    • эндометрит;
    • гиперпластические процессы эндометрия;
    • миома матки;
    • опухоли матки;
    • патология шейки матки.

К основным причинам угасания половой функции у женщин относят:

  • физиологическое снижение выработки гормонов;
  • первичная недостаточность яичников;
  • аутоиммунные заболевания яичников;
  • удаление матки и яичников;
  • моносомия по X-хромосоме;
  • удаление яичников;
  • химиотерапия;
  • лучевая терапия;
  • большой стаж табакокурения;
  • тяжелые стрессы.

Признаки климакса у женщин различаются в зависимости от того, как давно уже продолжаются гормональные изменения в организме. Так первые 1,5 года дамы замечают изменение длительности менструального цикла – она может увеличиваться или сокращаться. У ряда женщин до момента прекращения работы яичников сохраняются регулярные менструации.

Типичным проявлением в первые 2 года от начала менопаузы считают сосудистые изменения. Самый яркий признак — приливы. Приступы жара в области лица, шеи или грудной клетки могут мучить женщину с различной частотой. Каждый эпизод продолжается до 2 мин и сопровождается неприятными ощущениями – головокружением, чувством жара или озноба.

Некоторые женщины в такие моменты отмечают сильную потливость. Довольно часто приливы возникают в ночные часы и мешают заснуть. При легкой степени тяжести приливы беспокоят менее 10-11 раз в сутки, при средней – до 18-20, тяжелая степень выраженности характеризуется 20 и более приступами каждый день.

Оценка выраженности симптома помогает специалисту разобраться, нуждается ли женщина в медикаментозной коррекции состояния. Эмоциональные колебания, различные психические изменения в самом начале менопаузы также связаны с гормональными изменениями.

К ним относят:

  • пониженное настроение до степени депрессивного синдрома;
  • гневливость и раздражительность;
  • тревожность;
  • плохую концентрацию внимания;
  • снижение продуктивности умственной деятельности.

Приступы тахикардии и неприятных спазмов в области сердца увеличивают тревожность и мнительность, заставляя чаще обращаться к кардиологу или неврологу. Через 3-5 лет от момента начала менопаузы гормональная перестройка практически завершается. И после прекращения работы яичников развиваются другие симптомы.

Недостаток эстрогенов ударяет по органам мочеполовой сферы:

  • появляется дискомфорт и сухость во влагалище;
  • мочеиспускание становится более частым;
  • наблюдается стрессовое недержание мочи;
  • постепенно снижается тонус мышц тазового дна.

Состояние кожи и ее придатков также отзывается на гормональные изменения. Причина кроется в снижении синтеза белка коллагена, отвечающего за их состояние. Так снижается упругость, кожные покровы становятся более сухими, появляются морщины. Волосы теряют былую привлекательность, выглядят более редкими и тусклыми. Возможен более медленный рост ногтей.

Спустя 4-6 лет после завершения климактерических изменений женщины «догоняют» мужчин по риску возникновения сердечно-сосудистых заболеваний. Ранее гормон эстроген помогал им поддерживать оптимальный уровень фракций холестерина.

Это приводит к возникновению или усугублению симптомов:

  • ишемической болезни сердца;
  • церебрального атеросклероза;
  • растет риск нарушений мозгового кровообращения;
  • повышается частота инфарктов.

Отсутствие эстрогена влияет на баланс витамина D и кальция. Кости становятся более хрупкими. Увеличивается риск переломов, а остеопорозом страдают до 40% женщин в постклимактерическом периоде. Признаки менопаузы, возникшей у женщин разного возраста, не имеют существенных отличий.

Симптомы климакса у женщин после 50 лет

Однако гинекологи отмечают, что возможны некоторые вариации клинической картины, когда одни симптомы выходят на передний план, а другие сглаживаются. Так ранний климакс характеризуется внезапным наступлением, состояние может меняться достаточно быстро. Женщина не успевает адаптироваться к меняющемуся состоянию.

На первый план выходят:

  • приступы головных болей;
  • судороги в мышцах;
  • суставные боли;
  • аллергические реакции;
  • резкое снижение либидо;
  • изменение вкусовых пристрастий;
  • изменение восприятия запахов;
  • появление перхоти, ухудшение состояния волос;
  • нарушения пищеварения (боли в животе, вздутие).

Если климактерические изменения наступают в интервале от 46 до 53 лет, женщина проходит этот период наиболее гармонично. Она имеет возможность физиологически подготовиться к менопаузе, концентрация половых гормонов снижается постепенно. Однако пациентки гинеколога достаточно часто предъявляют стандартные жалобы на физический дискомфорт и тягостные изменения в эмоциональной сфере.

При поздней менопаузе женщина долго сохраняет физическую привлекательность и хорошую работоспособность. При длительном сохранении высокого уровня эстрогенов следует регулярно проходить диспансеризацию ввиду значительного риска новообразований половой сферы.

Проявления менопаузы касаются различных систем органов. Симптоматическое лечение помогает скорректировать отдельные неприятные проявления, защищает женщину от хронических заболеваний, которые могут проявить себя впервые или уже диагностированы. В таблице ниже представлены основные группы препаратов для симптоматического лечения.

Симптомы Группы препаратов Названия средств
Повышение артериального давления, тахикардия Антигипертензивные средства Метопролол, Бисопролол
Головокружение, несобранность, нарушение памяти Средства для улучшения обмена веществ головного мозга, антиоксиданты, сосудистые препараты Винпоцетин, Вазонит, Мексидол
Боли в мышцах, суставах, животе, молочных железах Обезболивающие средства Нурофен, Кетонал
Судороги в мышцах, эмоциональная лабильность, сосудистые реакции Витамины группы В, препараты магния Магне B6, Нейромультивит, Магнерот
Боли с сердце ангинального характера Препараты из группы нитратов Кардикет

Признаки ранней менопаузы развиваются на фоне врожденных или приобретенных заболеваний и состояний.

К ним относят:

  • синдром Шерешевского-Тернера;
  • лучевая терапия;
  • синдром истощения яичников;
  • операции на органах малого таза;
  • удаление придатков;
  • тяжелые стрессы.

Как проявляется

Как правило, появляются первые признаки климакса у женщин в 50-52 года. Совокупность неприятной симптоматики негативно сказывается на качестве жизни женщины. Она подвержена постоянным недомоганиям, психоэмоциональное состояние становится нестабильным. Этот период переносится в каждом случае индивидуально. Специалисты выделили основные симптомы, которые в этот период тревожат большинство женщин:

  1. Сбой в менструальном цикле – один из главных признаков климактерического периода. Как правило, женщина замечает, что задержки между наступлением менструаций значительно увеличиваются. Кровотечения становятся более скудными. Это связано с тем, менопауза переходит из первой во вторую стадию и значительно уменьшается выработка половых гормонов. Это проявление носит индивидуальных характер. У некоторых женщин нерегулярность цикла перед полным завершением менструаций длится до полутора лет, а у других всего несколько месяцев.
  2. В связи с тем, что уменьшается выработка эстрогена, начинают частые приливы, наблюдается резке покраснение кожных покровов шеи, лица, женщина чувствует удушье, повышается потоотделение. Такой симптом больше всего неприятностей приносит женщинам с лишним весом, тем, кто страдает нестабильностью АД и сахарным диабетом. Не меньше дискомфорта приносит повышенная ночная потливость. В некоторых случаях женщине нужно полностью менять постельное белье, ночную рубашку, насколько сильным бывает потоотделение.
  3. Климакс в 50 лет имеет общие признаки, с которыми сталкиваются все женщины – это утомляемость, сонливость, снижение работоспособности. Некоторые сталкиваются с полуобморочными состояниями в этот период, которые могут резко возникать.
  4. Климактерический период становится причиной усиления гипертонической болезни, если она есть у женщины. Многие страдают от постоянных головных болей, частых головокружений.
  5. Наблюдается повышенная раздражительность, приступы апатии, депрессивные настроения. У женщины резко меняется настроение. Расстройства нервной системы становятся причиной появлений болезненных ощущений в костно-мышечной системе. Некоторые женщины жалуются на слабость в руках и ногах, может появляться чувство покалывания, онемения.
  6. Климактерический период негативно сказывается на внешности женщины. Появляются морщины, наблюдается сухость кожных покровов, могут выпадать волосы, ногти в этот период становятся ломкими, ухудшается состояние зубов.
  7. Гормональные изменения приводят к потере сексуального желания. Возникает сухость в интимной зоне, из-за потери естественной смазки. Интимная близость сопровождается дискомфортными, часто болезненными ощущениями.
  8. Частые позывы к мочеиспусканию – еще один признак климакса. Многие сталкиваются с недержанием мочи во время кашля, смеха.

Эти симптомы являются обобщенными, но протекание климактерического периода всегда индивидуально. Чтобы не упустить момент развития болезни органов репродуктивной системы, лучше обратиться с жалобами к специалисту, он назначит правильное лечение, поможет нормализовать состояние, даст необходимые рекомендации.

Видео о климаксе женщин, его причинах, симптомах и методах лечения

Естественное снижение фертильности в результате меньшей выработки прогестерона и эстрогенов наступает после 30 лет. Однако в течение еще 15-18 лет у представительниц прекрасной половины сохраняется менструальная функция и способность к зачатию.

Признаки климакса у женщин могут появляться в разные сроки. Гинекологи говорят о ранней, преждевременной, своевременной или поздней менопаузе. Преждевременный климакс наступает у женщин, не достигших 40 лет. Причины таких изменений удается обнаружить не всегда. Среди наиболее распространенных – стрессы, генетическая предрасположенность, операции.

Ранняя менопауза возникает в возрасте от 41 до 45 лет. Среди причин выделяют те же, что и провоцируют более ранние изменения. Своевременное наступление климакса возможно в возрасте от 46 до 53 лет. Большинство женщин переживают неприятные симптомы именно в эти сроки.

О поздней менопаузе говорят, когда работа яичников прекращается в возрасте от 55 лет. Такие сроки угасания репродуктивной функции могут быть предопределены генетически. Однако женщины с поздним климаксом должны помнить, что они находятся в группе риска по возникновению онкологических заболеваний половой сферы.

Признаки нарушений в психоэмоциональной сфере у женщин во время климакса встречаются нередко. Коррекцию состояния проводит психиатр или психотерапевт с учетом сопутствующих заболеваний. Чаще женщинам назначают мягкие антидепрессанты со сбалансированным действием из группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (или СИОЗС).

К наиболее эффективным средствам относят:

  • Пароксетин;
  • Дулоксетин;
  • Феварин;
  • Ципралекс.

Так как депрессивный синдром во время менопаузы может сопровождаться тревожным компонентом, не следует назначать препараты с активирующим действием – Флуоксетин, Триттико. При выраженном беспокойстве, раздражительности врач может порекомендовать скомбинировать антидепрессант с анксиолитиком (Атаракс, Тералиджен).

Длительность лечения и дозировку средств подбирают индивидуально. Возможен непрерывный прием препаратов курсом до 6 месяцев. Следует тщательно обследовать пациенток с депрессией во время климакса, так как пониженное настроение, апатия могут маскировать развивающееся атрофическое заболевание головного мозга (болезнь Альцгеймера).

Пациентки жалуются гинекологу на:

  • нарушение или отсутствие менструаций;
  • головные боли;
  • сильные боли в суставах;
  • судороги в мышцах;
  • раздражительность, эмоциональную лабильность;
  • приливы;
  • приступы мигренеподобных головных болей;
  • резкий набор массы тела;
  • плохую переносимость обычных физических нагрузок;
  • сердцебиение, подъемы артериального давления.

Для коррекции других симптомов подключают медикаменты из разных фармацевтических групп. В таком случае к лечению подключаются и другие специалисты. Так для сглаживания психоэмоционального состояния невролог или психиатр рекомендуют мягкие транквилизаторы или противотревожные средства (Грандаксин, Атаракс), препараты для поддержания работоспособности и улучшения внимания (Фенибут, Мексидол, Глицин).

Климакс у женщин. Что это такое, причины, признаки по возрасту, стадии, лечение
На рисунке перечислены основные признаки приближения климакса у женщин.

Терапевт оценивает состояние сердечно-сосудистой системы, и для коррекции тахикардии и снижения артериального давления назначает бета-блокаторы (Конкор, Анаприлин). При наличии болей в мышцах, для профилактики остеопороза необходимо сдать анализы на электролиты, исследовать состояние костей. В зависимости от результата обследования терапевт назначает препараты кальция.

При резком изменении массы тела следует обратиться к гинекологу, пройти обследование на гормоны щитовидной и поджелудочной железы. Этот специалист уточнит, есть ли необходимость в поддерживающей терапии, даст рекомендации по питанию.

Отзывы женщин показывают, что справиться с симптомами климакса можно, если все делать своевременно.

Анна 53 г, г Пермь

Татьяна 54 г, г Екатеринбург

Симптомы климакса у женщин после 50 лет

Климактерический период в жизни женщины – время, которому нужно уделить максимум внимания для сохранения здоровья, хорошего общего состояния. Современна диагностика, выбор в пользу активной, здоровой жизни – это правильный путь, позволяющий наслаждаться жизнь, не думая о приливах и головных болях.

Женщина в 50 лет вступает в период климакса. Если она намеревается сохранить здоровье, то обязана помнить о следующем:

  • Самостоятельное лечение климакса чревато резким ухудшением самочувствия. Принимать препараты следует только по назначению врача.
  • Для сохранения здоровья, женщина должна дважды в год проходить профилактические осмотры у гинеколога. При выявлении любой патологии репродуктивной сферы необходимо вовремя пройти лечение у специалиста.
  • Прислушиваться к стандартным рекомендациям специалистов, заключающимся в следующем:
    • прекратить курение,
    • организовать полноценный отдых,
    • придерживаться рационального питания.

Женщина, вступившая в период климакса, должна знать: возрастная репродуктивная несостоятельность — это не болезнь, которую можно вылечить, а неизбежный этап человеческого существования. Лечить нужно симптомы заболеваний, возникших по причине гормональной перестройки организма. Функциональные нарушения овариальных циклов устраняют посредством применения гормонов.

Негормональные препараты применяют для нормализации функций центрального и вегетативного нервного комплекса. Наиболее популярны следующие лекарства:

  • гипотензивные препараты (снижают артериальное давление и устраняют сопутствующие симптомы);
  • средства, стимулирующие кровоток в сосудах головного мозга (улучшают внимание и память);
  • седативные препараты (успокаивают, снимают бессонницу);
  • ангиопротекторы (защищают сосудистую стенку и улучшают кровоснабжение).

По показаниям назначаются иные симптоматические препараты, облегчающие состояние женщины при климаксе.

Многие признаки появления наступающего климакса легко списать на развитие любого патологического процесса или болезни. Поэтому важно знать, как определить начало гормональной перестройки – это поможет быть готовым к купированию сопутствующих неприятных явлений. Среди симптомов, характеризующих наступление климакса, можно выделить некоторые наиболее частые проявления.

Самым первым предвестником является нарушение менструального цикла – его изменившаяся длительность позволяет обнаружить функциональные нарушения и связать их либо с приближающейся менопаузой, либо с другими патологическими изменениями.

Этот симптом легко пропустить, у многих женщин и не при климаксе месячные приходят нерегулярно. Стоит забеспокоиться и в том случае, если кровотечения усилились, появились боли и уплотнения в молочных железах. Это состояние может свидетельствовать о гиперэстрагии (повышенном вырабатывании эстрогена), и требует врачебной помощи.

Кроме того, можно отметить следующее:

  • появляются головокружения, тяжесть в голове, головные боли, повышается артериальное давление;
  • возникают раздражительность, тревожность, частые перепады настроения;
  • нарушается сон, может развиться бессонница;
  • беспокоят тахикардия, тошнота, отеки, боли в суставах;
  • меняется базальная температура;
  • наблюдается снижение сексуальной активности;
  • могут появиться проблемы со стулом и недержание мочи.

Кроме того, наиболее распространенным состоянием, наблюдающимся почти у всех женщин, являются приливы – ощущение сильного жара, повышение температуры, при этом возможно покраснение кожных покровов, а после – пот и испарина. Также у всех нарушается нормальное состояние слизистых – появляются сухость, жжение, зуд.

По возрасту выделяют четыре формы климактерических изменений. Показатели могут немного колебаться, но все же преждевременной считается менопауза, наступившая в период от 30 до 40 лет, ранняя – от 41 года до 45 лет.

«Своевременный» средний возраст наступления климакса – 45-50 лет, а поздняя форма – после 50-55 лет. Преждевременный климакс, как и его поздняя форма, часто является патологией и требует лечения.

Почему в раннем возрасте появляются климакс и менопауза? В первую очередь, ранний возраст начала менструации (10-11 лет) способствует раннему же наступлению менопаузы. Это связано с тем, что запас яйцеклеток в организме женщины конечен, он закладывается еще при внутриутробном развитии. Как только этот запас иссяк – начинается перестройка.

Также время, когда начинается климакс, часто бывает связано как с заболеваниями яичников, так и «органоудаляющими» операциями. Влияет на это и длительный прием гормональных средств. Иногда возможной причиной являются врожденные генетические проблемы. Провоцирующими факторами могут стать также ожирение, либо чрезмерное увлечение диетами и голодание.

А вот поздний климакс – это, по большей части, наследственность. Причем если нет проблем со здоровьем, то поздняя менопауза положительно влияет на организм – при отсутствии изменений гормонального состояния лучше работают сердце, сосуды, головной мозг, кости и мышцы дольше сохраняют нормальный состав.

Но будьте внимательны – иногда причиной поздней менопаузы может стать серьезное гинекологическое заболевание. В этом случае необходимо постоянное наблюдение у врача.

Сейчас даже люди, не имеющие никакого отношения к медицине, имеют представление о том, что такое климактерический синдром, депрессия, невроз и истерия. Такие психоэмоциональные состояния в принципе не редкость, и возникать могут в любом возрасте, но все-таки они получают наибольшее распространение именно среди женщин климактерического возраста, причем часто сопровождаются более серьезными расстройствами, как соматическими, так и психическими.

  • аутоиммунные или гинекологические заболевания;
  • туберкулез половых органов
  • сбой на генетическом уровне;
  • стремительная акселерация;
  • идиопатические факторы (курение, голодание, неблагоприятная внешняя среда).

Диагностика

Как правило, менопаузальный период не нуждается в диагностике. Специалисту достаточно осмотра и опрос пациентки, чтобы совокупность симптомов указала на климакс. Диагностика нужна для женщин младше 50-ти лет. Она помогает установить – это ранняя менопауза или начало развития определенного заболевания.

Специалист назначает следующие исследования:

  1. УЗИ органов малого таза;
  2. анализ крови на сахар, чтобы исключить возможное заболевание;
  3. анализ крови на уровень половых гормонов;
  4. анализ крови на уровень гормонов щитовидной железы;
  5. анализ на оценку плотности костей – это необходимо для установления возможного развития остеопороза, причиной которого становится пониженный уровень эстрогена.

После получения анализов, врач изучает уровень гормонов, состояние органов малого таза, видит толщину эндометрия. Совокупность результатов позволяет диагностировать начало климактерического периода или развитие патологии.

Подробнее: анализы при климаксе

Первые признаки

Следует обратить внимание на ранние проявления менопаузы.

Симптомы развиваются постепенно, у некоторых женщин они могут отсутствовать:

  • нарушение продолжительности менструального цикла;
  • нерегулярность месячных;
  • приступы приливов крови к лицу, туловищу с покраснением кожи, ощущением жара;
  • общая выраженная потливость;
  • онемение рук и ног;
  • парестезии – «ползают мурашки»;
  • колебания артериального давления;
  • внезапные приступы сердцебиения;
  • боли в области сердца;
  • ухудшение засыпания, бессонница;
  • рассеянность, невнимательность;
  • эмоциональная лабильность с приступами раздражительности;
  • склонность к плаксивости, мнительности;
  • дискомфорт в области половых органов;
  • ощущение сухости во влагалище;
  • рост массы тела.

Как помочь себе

Лечить симптомы климактерического периода нужно комплексно – это единственный путь к решению проблемы и стабилизации состояния. Специалист может назначить препараты, облегчающие состояние, но если женщина не изменит образ жизни, не начнет организму помогать справляться с неприятной симптоматикой, то медикаменты не смогут полностью стабилизировать ее самочувствие. Отказ от вредных привычек, правильное питание, занятия спортом – это часть терапии для устранения симптомов климакса, зависящие только от женщины.

Фитотерапия

Фитотерапия для облегчения неприятных симптомов климакса используется на протяжении долгого времени. Растительное лекарство от климакса помогает в случае легкой степени проявления синдрома климактерического периода. Если симптоматика выражена в тяжелой форме, то подобные препараты не будут эффективны.

Основой препаратов становятся фитоэстрогены, добытые из растений. Они являются аналогами женских половых гормонов. Лекарственные препараты могут быть созданы из одного растения или являться комбинациями нескольким. Фитоэстрогены не могут обеспечить мгновенный эффект, они работают накопительно. Фитотерапия является длительным по времени методом лечения.

Для изготовления лекарственных средств подходит:

  1. пион;
  2. пшеница;
  3. люцерна;
  4. пивной солод;
  5. прутянка;
  6. цимицифуга;
  7. люцерна.

Заместительная гормональная терапия – распространенная стратегия лечения симптомов климакса. Назначаемые препараты являются искусственными женскими половыми гормонами. В основе препарата может быть чистый эстроген или комбинация эстрогена с гестагеном. Гормональная терапия является систематической и длится долго по времени (не менее 6 месяцев). Принимать таблетки нужно ежедневно, если назначен эстрогенный пластырь, он меняется 2 раза в неделю.

Гормональный препарат индивидуально подбирается врачом после обследования, сбора анамнеза пациентки. В процессе терапии женщина будет регулярно проходить осмотры, сдавать необходимые анализы. Менять дозировку назначенного препарата, прерывать лечение, менять препараты категорически запрещено.

Эстрогенные препараты местного действия назначаются пациенткам, которым по определенным причинам противопоказана заместительная гормональная терапия. Эстроген может быть в форме крема, вагинальных свечей. Крем следует равномерно наносить на половые органы, свечи вводятся во влагалище. Во влагалище может вводиться и крем с помощью специального аппликатора.

Длительность терапии индивидуально определяет врач, исходя из клинической картины протекания климактерического периода. Как правило, лечение климакса местными препаратами назначается короткими курсами, во время которых специалист контролирует состояние пациентки. При необходимости могут заменяться назначенные лекарственные средства.

Можно ли забеременеть

Возможность забеременеть при климаксе есть, ведь после того, как начинаются первые задержки с менструациями, они становятся редкими и скудными, овуляция продолжается. Женщина может забеременеть, ведь яйцеклетка созревает, она готова к оплодотворению. Врачи в целях контрацепции рекомендуют пить противозачаточные средства 1-2 года после того, как была последняя менструация. Беременность может наступить после ЭКО, если были назначены гормоны, продлевающие и поддерживающие репродуктивную функцию.

Родить после климакса нельзя, поскольку через 5 лет после того, как была последняя менструация, репродуктивная функция полностью угасает. Женщина больше не имеет возможности забеременеть и выносить ребенка.

Когда нужно немедленно обращаться к врачу

Существуют ситуации, когда женщине во время климакса следует пройти обследование.

Гинекологи советуют не откладывать с посещением врача в следующих случаях:

  • Симптомы климакса появляются до 45 лет без видимых причин. Обследование позволит вовремя выявить гормональные нарушения и скорректировать их.
  • Менопауза протекает с тяжелыми головокружениями. Необходимо обследовать сосудистую систему, исключить вертебробазилярную недостаточность, а также пройти обследование у отоларинголога для дифференциальной диагностики с болезнью Меньера.
  • Женщина замечает усиленный рост волос на лице, груди. Гирсутизм может быть признаком климакса. Тогда на фоне снижения концентрации эстрогенов растет чувствительность волосяных фолликулов к андрогенам. Но этот симптом также сигнализирует на развитие гормонально-зависимой опухоли.
  • Зуд в области половых органов, дискомфорт и ощущение сухости при половых контактах, частое возникновение воспалительных заболеваний. Гинеколог проведет обследование для исключения инфекций. При развитии атрофических изменений вульвы врач предложит применение лубрикантов.
  • Недержание, учащенные позывы на мочеиспускание – признаки дефицита эстрогенов. С этой деликатной проблемой следует обратиться к урологу.
  • Появление объемного образования в молочной железе, кровотечение из половых путей после прекращения менструаций. Эти признаки могут свидетельствовать о наличии опухолей матки и груди.
  • Боли, одышка, тахикардия, покалывания в сердце. Обращение к кардиологу позволит отличить функциональные изменения от развивающейся миокардиодистрофии, впервые возникшей ишемической болезни.
  • Частые приливы с выраженным сердцебиением и потливостью. Следует обратиться к гинекологу и подобрать растительный или синтетический препарат для коррекции состояния.
  • Нарушения в психо-эмоциональной сфере, затрудняющие жизнь. Не следует медлить с обращением к врачу при наличии сильной раздражительности, плаксивости, тревоге с соматическими проявлениями, если из-за этих и других переживаний страдают отношения с близкими людьми, ухудшается работоспособность.

Психотерапия при патологическом климаксе

ЗГТ (или заместительная гормональная терапия) – это синтетические или растительные препараты, помогающие представительницам прекрасного пола пережить неприятные симптомы перестройки организма. Они компенсируют внезапный и выраженный дефицит эстрогенов или облегчают резкие колебания их концентрации.

Гинеколог назначает поддерживающую терапию только при отсутствии противопоказаний, среди которых:

  • онкологические заболевания мочеполовой системы;
  • тяжелые тромбозы;
  • аутоиммунные заболевания;
  • мастопатия или эндометриоз;
  • сахарный диабет тяжелого течения;
  • непереносимость ЗГТ.

Подбор терапии осуществляют в индивидуальном порядке. Гинеколог учитывает не только сопутствующие заболевания, но и возраст, причины, длительность климакса, наличие различных симптомов.

Врачи выделяют следующие группы препаратов:

  • фитоэстрогены;
  • биоидентичные гормоны;
  • синтетические эстрогены;
  • прогестероноподобные средства.

Фитоэстрогены. Это средства, содержащие растительные аналоги половых гормонов: Ременс, Ци-клим. Препараты принимают курсами по 3-6 месяцев. Биоидентичные гормоны — это средства, которые производят из растительного сырья (клевер, соя).

Их выпускают для местного (гель) или системного назначения (пластырь, таблетки, уколы). Эти препараты облегчают первые признаки менопаузы, защищают от трофических состояний. Их принимают от 1 месяца до 5 лет.

Среди наиболее известных препаратов:

  • Менорил, Феминал (в капсулах) – для терапии начальных проявлений менопаузы. Средства принимают курсом до 30 дней;
  • пластырь Климара. Средство доступно в нескольких дозировках с возможностью подобрать максимально комфортную схему терапии. Длительность курса определяют индивидуально;
  • таблетки Вагифем, вагинальные. Средство рекомендуют для женщин от 50 лет для лечения атрофического гормонально зависимого кольпита. Средний курс терапии продолжается 2 недели.

Синтетические эстрогены восполняют дефицит гормонов. Их назначают при атрофических изменениях, для облегчения приливов курсами от 2-4 недель.

Гинекологи рекомендуют:

  • Овестин;
  • Климен;
  • Эстрожитель.

Препараты, обладающие прогестероноподобным действием, назначают в течение года после прекращения менструаций. Длитительность ЗГТ определяет гинеколог. Среди разрешенных средств – Климонорм, Ледибон.

Патологический климакс часто развивается как следствие тяжелых соматических заболеваний или стрессов. Быстрое, неожиданное развитие симптомов угасания половой сферы сопровождается переживаниями по поводу изменений, значительной выраженностью физических проявлений.

Снижение привлекательности, появление морщин, рост массы тела вызывают у женщин дополнительные переживания. Возможно «огрубление» черт характера, появление гневливости, демонстративности.

Вмешательство психотерапевта преследует следующие цели:

  1. Работа с болезненным принятием меняющейся социальной роли женщины, разбор гендерных стереотипов (длительное сохранение сексуальной и физической привлекательности).
  2. Работа с психотравмирующей ситуацией, проживание ситуаций, связанных с болезнями и состояниями, запустившими климактерические изменения (при их наличии).
  3. Экзистенциальная терапия для борьбы со страхом угасания и смерти.
  4. Коррекция поведенческих нарушений, лечение тревоги и депрессии. При необходимости врач подключает медикаментозное лечение.

Большое внимание при лечении климактерических симптомов уделяется обеспечению организма витаминами и организации полноценного питания. Женский организм в период менопаузы нуждается в следующих витаминах:

  • Токоферол — витамин Е. Участвует в синтезе стероидных гормонов. Продлевает функциональную состоятельность яичников.
  • Ретинол — витамин А. Замедляет процесс старения, препятствует развитию сухости слизистых. Проявляет антиканцерогенное действие.
  • Аскорбиновая кислота — витамин С. Антиоксидант, стимулирует иммунитет, предотвращает развитие опухолей.
  • Эргокальциферол — витамин Д. Препятствует развитию остеопороза.
  • Тиамин и пиридоксин (витамины В1 и В6) восстанавливают функционирование нервной системы. Избавляют от бессонницы.

Кроме витаминов, полезными для организма веществами во время климакса являются кальций, магний и бор. Фармацевты предлагают следующие препараты, содержащие источники витаминов и минералов, устраняющих симптомы приливов и препятствующих развитию новообразований, связанных с недостатков половых гормонов:

  • Эстровэл;
  • Климадинон;
  • Феминал;
  • Фемикапс;
  • Алфавит 50 ;
  • Компливит Кальций;
  • Менопейс;
  • Витатресс.

Лечение раннего климакса

Очевидными симптомами раннего климакса, наступающего у женщин в 30 лет, являются скудные редкие менструации, необильные маточные кровотечения в период между месячными, слабо выраженные приливы.

От того, в каком возрасте наступает климакс, зависит не только внутреннее, но и внешнее состояние женщины. В раннем возрасте его негативными последствиями для организма являются снижение прочности ногтей, выпадение волос, появление морщин, сухость кожи и слизистых, вымывание кальция из костей, приводящее к их ломкости.

Кроме этого, по результатам шведских исследователей, раннее начало климакса в половине случаев сокращает продолжительности жизни женщины. Поэтому следует постараться отсрочить климакс на более поздний срок.

Она широко используется в западных странах и за годы ее существования доказано, что грамотно подобранные препараты позволяют избежать ряда неприятных последствий угасания функций. Показания для проведения гормонотерапии – наличие климактерического синдрома, мочеполовые расстройства, такие как сухость влагалища, дизурия, полное прекращение менструальной функции до 40-45 лет.

В качестве препаратов заместительной гормональной терапии при раннем развитии климакса используются средства, в состав которых входят натуральные эстрогены или их аналоги. В некоторых, более легких, случаях специалисты назначают фитоэстрогены (терапию травами) вместо синтетических гормонозаменителей.

Серьезные нарушения психоэмоционального фона могут потребовать консультации у психиатра. Для купирования синдромов специалист может назначить антидепрессанты, или предложить курс лечения у психолога. Главная цель – нормализация самовосприятия и снижение уровня стресса. Есть так же очень действенный способ для самостоятельной работы, подробности в конце этой  статьи.

Препараты и витамины, нормализующие обменные процессы

Для устранения неприятных симптомов женщина может обратиться к лекарственным средствам. Гинекологи рекомендуют витаминные препараты, помогающие защитить организм во время гормональных изменений.

Симптомы климакса у женщин после 50 лет

Так витамин A поддерживает здоровье кожи, ногтей и волос. Он позволяет сохранить привлекательность, тем самым уменьшая переживания по поводу изменений внешности, снижает чувствительность рецепторов к половым гормонам, что позволяет уменьшить неприятные симптомы. Витамин E обладает антиоксидантным действием, улучшает трофику тканей.

Витамины группы B (B 2, B6, B7, B9 и B12) назначают для предотвращения депрессии, раздражительности, поддержания нужного уровня холестерина в крови. Кроме того, соединения этой группы защитят головной мозг от повреждения, помогут женщине сохранить собранность, способность выполнять рабочие задачи.

Витамин C отвечает за синтез белка коллагена. В менопаузе он защищает стенки сосудов, расположенных в различных органах. В качестве источника антиоксидантов гинекологи рекомендуют препараты коэнзима Q10, альфа-липоевую кислоту. Для сохранения костной ткани в период женской осени назначают препараты кальция. Для лучшего усвоения минерал принимают в комбинации с витамином D3.

Перед назначением любых биологически активных препаратов следует обратиться к гинекологу и уточнить, нет ли противопоказаний к приему. Витамины и минералы в составе комплексных средств позволяют получать нужные вещества.

Так к популярным и доказавшим свою эффективность препаратам относят:

  • Кальций Д3 Компливит;
  • Кальций D3 никомед;
  • Нейромультивит;
  • Магне-В6;
  • Алфавит 50 ;
  • Ундевит.

Народные средства для облегчения приливов

Некоторые женщины опасаются принимать химические препараты для борьбы с сосудистыми реакциями во время менопаузы, поэтому они обращаются к народным средствам. Следует обратить внимание, что растительные препараты не будут достаточно эффективны при частых приливах, сопровождающихся выраженными психоэмоциональными реакциями.

Начиная принимать такое «безопасное» лечение, женщина должна обраться к гинекологу, чтобы защитить себя от возможных осложнений. Не следует пить растительные сборы при наклонности к аллергическим реакциям на их компоненты. Начиная фитотерапию, женщина должна убедиться в отсутствии беременности, возникновение которой возможно и на фоне нерегулярного менструального цикла.

Большинство народных средств, облегчающих приливы, вызывают сокращение мускулатуры матки и могут спровоцировать выкидыш. Травы при климаксе: нормализуют состояние вегетативной нервной системы, облегчают переживания по поводу изменения самочувствия.

К наиболее популярным и эффективным средствам натуропаты относят:

  • плоды боярышника;
  • побеги с цветками душицы;
  • цветки красного клевера;
  • «Красную щетку»;
  • седативные травы (пустырник, мелисса, мята).

КОМПЛИВИТ Кальций Д3 Голд

Плоды боярышника содержат калий, аскорбиновую кислоту, поэтому они укрепляют сосуды, обладают гипотензивным действием, урежают пульс. Средство стабилизирует вегетативную нервную систему, борется с тревожностью, раздражительностью.

Плоды боярышника заливают водкой и настаивают в течение 2 недель. На 25 г растительного сырья берут 100 мл спирта. Средство принимают по 30 капель 3 раза в день перед основными примами пищи. Длительность лечения – от 1 до 3 месяцев.

Побеги душицы помогают женщине пережить непростую гормональную перестройку. В самом начале менопаузы ее назначают, чтобы попытаться восстановить нерегулярный менструальный цикл. Растение содержит эфирные масла, снимающие спазмы гладкой мускулатуры сосудов и аскорбиновую кислоту, укрепляющую их стенки. Сокращается частота приливов, нормализуется эмоциональная окраска этого явления.

Для борьбы с признаками климакса траву заваривают кипятком и принимают от 3-4 недель трижды в день по 100 мл после еды. Для приготовления средства берут по 4 ст. ложки травы на 1 литр воды.

Следует с осторожностью относиться к фитотерапии соцветиями душицы пациенткам:

  • с повышенным давлением;
  • с миопией;
  • с хроническими заболеваниями сердца.

Также препарат может вызвать некоторую вялость, заторможенность. Поэтому душица противопоказана женщинам, чья работа связана с концентрацией внимания и быстрым реагированием на меняющуюся ситуацию.

Красный клевер содержит растительные эстрогены. Его рекомендуют для «мягкого» вхождения женщины в период гормональных изменений. Так натуропаты могут предложить клевер в качестве альтернативы ЗГТ.

Симптомы климакса у женщин после 50 лет

Средство противопоказано при наличии гормонально-зависимых опухолей, варикозной болезни, поражении пищеварительного тракта, поражения печени, наклонности к маточным кровотечениям. Клевер рекомендован женщинам, страдающим от выраженной тревожности и повышенного артериального давления.

Для лечения приливов принимают отвар из соцветий. Растительное сырье высушивают, заваривают кипятком из расчета 4 ст. ложки на 600 мл воды. Пьют средство в течение 1-3 месяцев по 100 мл 2 раза в день.

Трава «красная щетка» также содержит фитоэстрогены и помогает облегчать приливы при климаксе. Кроме того, в состав вещества входят фенолы и биофлавоноиды, снижающие артериальное давление и защищающие сосуды. Это средство принимают в виде настойки, которую готовят из корня растения и 40% этилового спирта. На стандартную бутылку водки берут около 60 г корня «красной щетки».

Ингредиенты соединяют в посуде из темного стекла и настаивают около 3 недель при комнатной температуре. Средство от приливов принимают по 30 капель 3 раза в день, длительность лечения обычно составляет около 1 месяца.

При необходимости можно сделать перерыв в терапии и возобновить приема средства через 2 недели. Следует отказаться от лечения «красной щеткой» при наличии гастрита, язвенной болезни желудка или кишечника.

Травы, обладающие седативным (успокаивающим) действием, также помогают сгладить сосудистые проявления: жар, потливость. Эфирные масла мягко воздействуют на вегетативную нервную систему, за счет этого приливы беспокоят женщину реже, нормализуется ночной сон, постепенно восстанавливается работоспособность.

При более длительном употреблении эффективность снижается. Седативные сборы следует принимать до 3 раз в день в виде спиртовой настойки, отвара. Дозировка средства зависит от индивидуальной переносимости. От дневного приема пустырника, валерианы следует отказаться тем женщинам, чья работа связана с высокой концентрацией внимания.

Диета

Признаки климакса у женщин включают в себя изменения пищевых пристрастий, изменение обмена веществ и наклонность к набору веса. Для защиты организма от остеопороза, иммунных нарушений, атеросклероза, ожирения, следует внимательно отнестись к составлению рациона.

Ниже приведены основные рекомендации по питанию:

  1. Для предотвращения ожирения важно соблюдать необходимую суточную калорийность рациона и соотношение основных питательных веществ (белки, жиры, углеводы).
  2. Не следует увеличивать интервалы между завтраком, обедом и ужином. Диетологи рекомендуют 5-разовый рацион, включающий 3 основных приема пищи и 2 перекуса.
  3. Для уменьшения риска остеопороза необходимо включать в рацион продукты, содержащие кальций. Следует отдавать предпочтение творогу, кефиру, простокваше с жирностью от 2 до 4%. Кальций из обезжиренных продуктов усваивается хуже.
  4. Необходимо ограничить употребление жирной пищи за счет отказа от обжаривания в пользу тушения, замены соусов на более легкие. Безопасным продуктом, содержащим жиры, считают рыбу, приготовленную без масла.
  5. Соевые продукты снижают риск атеросклероза и содержат фитоэстрогены, помогающие сгладить проявления менопаузы, уменьшают риск климактерического рака груди.
  6. Для снижения возбудимости нервной системы рекомендована пища с высоким содержанием магния: морская капуста, орешки кешью. Для защиты сердца следует употреблять продукты, богатые калием: курагу, печеный картофель с кожурой, бананы, цитрусовые.
  7. Для снижения риска развития гипертонической болезни необходимо уменьшать суточное потребление соли. Оптимальным количеством считают 4-7 г.
  8. Следует отдавать предпочтение постному мясу (куриная грудка, индейка), приготовленному на пару, в тушеном или запеченном виде.
  9. Для нормализации работы кишечника, снижения уровня «вредного» холестерина необходимо ежедневно употреблять в пищу не менее 600 г свежих фруктов и не крахмалистых овощей (морковь, капуста, свекла, лук, сельдерей, огурцы, томаты).
  10. Употребление алкоголя приводит к перееданию, отечности и повышенной нагрузке на сердечно-сосудистую систему и усугублению вегетативных реакций. Поэтому не стоит употреблять более 1-2 бокалов сухого красного вина в неделю.

Как можно замедлить наступление климакса

климактерический период

Женщины, настроенные на сохранение красоты и здоровья длительное время, могут приложить усилия и отсрочить наступление менопаузы.

Для этого нужно соблюдать простые правила:

  • Важно соблюдать режим дня. Стоит отказаться от многочасовых переработок, позднего укладывания в постель. Принимать пищу следует в отведенные часы, не откладывая ужин на ночь.
  • Не следует увлекаться строгими диетами, приводящими к резкому уменьшению объемов жировой ткани. Важно помнить, что в ней содержатся эстрогены, позволяющие мягко входить в менопаузу.
  • Для сохранения бодрого настроя и хорошей физической формы женщина должна регулярно заниматься физическими нагрузками. Подобрать вид фитнеса поможет спортивный врач.
  • Необходимо отказаться от курения и ограничить объем употребляемого алкоголя. Это сохранит овариальный запас.
  • Для поддержания гормонального статуса организма гинекологи советуют принимать низкодозные контрацептивы. Подбор терапии возможен в индивидуальном порядке: каких-то универсальных таблеток, которые бы подошли всем, не существует.

Гормональные изменения у женщин сопровождаются не только постепенным угасанием способности к деторождению, но сосудистыми, неврологическими реакциями, изменениями в соединительной и костной ткани. При появлении первых признаков климакса следует обратиться к гинекологу и подобрать лечение, облегчающее возрастную перестройку. Раннее начало менопаузы требует особого внимания к этой деликатной проблеме.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Энциклопедия знаний